ສ່ວນປະກອບໃດໃນຊุดຟູ້ນຟູສີຟັນທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນປອດໄພສຳລັບຟັນທີ່ມີຄວາມໄວຕໍ່າ?

ໂປຕາຊິਅਮໄນທຣັດ: ເປັນສານທີ່ເຮັດໃຫ້ແຂ້ວບໍ່ຮູ້ສຶກໃນຊຸດທີ່ປອດໄພໃນການເຮັດໃຫ້ແຂ້ວຂາວ

ໂພແທຊຽມໄນທຣັດ ຊ່ວຍ ໃຫ້ ອາການ ຂອງ ເສັ້ນປະສາດ ແຂ້ວ ງຽບ ລົງ ແລະ ປ້ອງ ກັນ ການ ສົ່ງ ເສີມ ຄວາມ ເຈັບ ປວດ

ໂພແທຊຽມໄນທຣັດເຈາະເຂົ້າໄປໃນທໍ່ແຂ້ວເພື່ອຫຼຸດຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເສັ້ນປະສາດໂດຍການປ່ຽນແປງທ່າແຮງຂອງເສັ້ນປະສາດ. ໃນຂະນະທີ່ໄອອອນໂພແທດຊຽມສະສົມຢູ່ອ້ອມຮອບເສັ້ນປະສາດ, ພວກເຂົາສະກັດກັ້ນການ depolarization ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນບັນເທົາການຕອບໂຕ້ hyperactive ທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍຕົວແທນຂາວຫຼືການກະຕຸ້ນຄວາມຮ້ອນ. ການ ກະທໍາ ນີ້ ຈະ ຂັດຂວາງ ການ ສົ່ງ ສັນຍານ ຄວາມ ເຈັບ ໄປ ຕາມ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ເສັ້ນ ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນອຸປະສັກປ້ອງກັນທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ສ່ວນປະກອບໃນການເຮັດໃຫ້ຂາວເຮັດວຽກໂດຍບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບປວດທີ່ຊັກຊ້າ, ໄລຍະຍາວທີ່ມັກຕິດພັນກັບຄວາມຮູ້ສຶກສູງຂອງແຂ້ວທີ່ບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ.

ການຢັ້ງຢືນທາງຄລີນິກ: 5% potassium nitrate ຫຼຸດຄວາມຮູ້ສຶກລົງເຖິງ 62% ໃນລະຫວ່າງການເຮັດໃຫ້ຂາວ (JADA, 2021)

ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນ ວາລະສານຂອງສະມາຄົມທັນຕະແພດອາເມລິກາ ຢືນຢັນວ່າ ພັດສະດຸປະກອບທີ່ມີຄຳສຳຫຼັບ 5% ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມໄວ້ອ່ອນຂອງຟັນທີ່ເກີດຈາກການຟູກິ້ນໄດ້ຢ່າງມີນັກສຳຫຼັບ—ຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເກີດຂຶ້ນໄດ້ເຖິງ 62% ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມທີ່ໃຊ້ສານທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບ (placebo) ໃນໄລຍະທີ່ກຳລັງຮັກສາ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການຄົ້ນຄວ້າລາຍງານວ່າມີຄະແນນຄວາມເຈັບທີ່ຕ່ຳລົງຢ່າງເດັ່ນຊັດເທື່ອໃນມາດຕານາທີ່ໃຊ້ວັດແທກຄວາມໄວ້ອ່ອນ ໃນເວລາທີ່ບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບການຟູກິ້ນທີ່ເທົ່າທຽມກັບກຸ່ມຄວບຄຸມ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນນີ້ເປັນຈຸດທີ່ເໝາະສົມທາງດ້ານການປະຕິບັດ: ມີປະສິດທິພາບພໍສົມຄວນເພື່ອໃຫ້ຜົນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມໄວ້ອ່ອນຢ່າງເຊື່ອຖືໄດ້ ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນຂອບເຂດຄວາມປອດໄພທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນແລ້ວສຳລັບການໃຊ້ປະຈຳວັນ ຫຼື ການໃຊ້ເປັນຄັ້ງຄາວໃນສູດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງໃນລະດັບມືອາຊີບ.

ອົງປະກອບຟຼູໂອຣີນ: ການສະໜັບສະໜູນການເຮັດໃຫ້ເອນາເມວເຂັ້ມແຂງຂຶ້ນ ແລະ ປິດທ່ອງທີ່ເປີດໃນການຊຸດຟູກິ້ນຟັນ

ສານດີບູ່ທີ່ມີຟລູໂອຣິນ ແມ່ນສຳຄັນຫຼາຍໃນຊุดຟັກຟັນແຕ່ງຕັ້ງຟັນທີ່ປອດໄພສຳລັບຜູ້ທີ່ມີຟັນໄວຕໍ່ຄວາມຮູ້ສຶກເພາະວ່າມັນຊ່ວຍຟື້ນຟູເອນາເມວ (enamel) ແລະ ປິດທໍ່ດັດຕະນາ (dentinal tubules) ທີ່ເປີດອອກ. ເຖິງແນວໃດກໍຕາມ ທັງສານດີບູ່ທີ່ມີດີບູ່ສະຕານນິກ (stannous fluoride) ແລະ ສານດີບູ່ທີ່ມີຊອດຽມ (sodium fluoride) ຈະຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູເອນາເມວ, ແຕ່ກົນໄກການເຮັດວຽກຂອງທັງສອງແຕກຕ່າງກັນ—ເຮັດໃຫ້ສານດີບູ່ທີ່ມີດີບູ່ສະຕານນິກເໝາະສົມຢ່າງເປັນເອກະລັກສຳລັບການປ້ອງກັນສອງດ້ານ.

ສານດີບູ່ທີ່ມີດີບູ່ສະຕານນິກ ເທືອບກັບ ສານດີບູ່ທີ່ມີຊອດຽມ — ການປ້ອງກັນສອງດ້ານຜ່ານການຟື້ນຟູເອນາເມວ ແລະ ກິດຈະກຳຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣີຍ

ຟລູອີດເຊີ້ມເນີ້ມ (Sodium fluoride) ມີບົດບາດຫຼັກໃນການເຮັດໃຫ້ເກີດຟລູໂອຣາເປັດໄທ (fluorapatite) ແບບເຂັ້ມແຂງ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ຜິວເຄືອຟັນທີ່ຕ້ານກັບຄວາມເປັນເປັກໄດ້ດີຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຟັນໄປຕາມເວລາ ເຊີ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຟັນມີຄວາມອ່ອນໄຫວໆນ້ອຍລົງ. ຟລູອີດດີ້ນເຊີ້ມ (Stannous fluoride) ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນ: ນອກຈາກການສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕຂອງເຄື່ອງປະກອບຄຣິສຕັນຂອງຟລູໂອຣາເປັດໄທຢ່າງເຂັ້ມແຂງແລ້ວ, ມັນຍັງຢຸດການເຜົາຜະລານຂອງເຊື້ອຈຸລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອເຫງືອກ ແລະ ຂັດຂວາງການພັດທະນາຂອງຊັ້ນຊີວະຝາກ (biofilm) ເຊິ່ງເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອເຫງືອກ ແລະ ການສູນເສຍເຄືອຟັນ. ຢ່າງສຳຄັນ, ຟລູອີດດີ້ນເຊີ້ມຍັງສາມາດສ້າງຊັ້ນປິດກັ້ນທາງຮ່າງກາຍເທິງທໍ່ເນື້ອເນື້ອ (dentinal tubules) ເຊິ່ງໃຫ້ຜົນດີທັນທີຕໍ່ການຮູ້ສຶກອ່ອນໄຫວ ແລະ ສະເໜີຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມນອກຈາກການຟື້ນຟູເຄືອຟັນໃນໄລຍະຍາວ. ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຟັນ, ການປະສົມປະສານກັນລະຫວ່າງການປິດກັ້ນທໍ່ເນື້ອເນື້ອ, ການຊ່ວຍຟື້ນຟູເຄືອຟັນ ແລະ ການຕ້ານເຊື້ອຈຸລິນນີ້ ຈະເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບການຟູ້ນຟູສີຂອງຟັນມີຄວາມສະດວກສະບາຍ, ມີຄວາມເປັນປົກກະຕິ ແລະ ຍືນຍົງຫຼາຍຂຶ້ນ.

ການຈັດສົ່ງເປີອັກຊີເດີ້ (peroxide) ຢ່າງຄວບຄຸມ: ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ເໝາະສົມເພື່ອປະສິດທິຜົນໃນການຟູ້ນຟູສີຂອງຟັນໂດຍບໍ່ເຮັດໃຫ້ຟັນອ່ອນໄຫວ

ເປີຍນີ້ເປັນເຫດຜົນທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເປີອັກຊີເດີ້ 6–10% (hydrogen peroxide) ຫຼື 16–22% (carbamide peroxide) ແມ່ນຖືວ່າເປັນຂອບເຂດຄວາມປອດໄພທາງດ້ານການແພດ

ຫຼັກຖານທາງດ້ານການແພດສະເໝືອນກັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງວ່າ ອັດຕາສ່ວນຂອງ hydrogen peroxide (H₂O₂) ຈາກ 6–10% ແລະ ອັດຕາສ່ວນທີ່ເທົ່າທຽບໄດ້ຂອງ carbamide peroxide (16–22%) ແມ່ນເປັນຂອບເຂດທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດໃນການຮັກສາຄວາມສົມດຸນລະຫວ່າງປະສິດທິຜົນ ແລະ ຄວາມສະດວກສະບາຍ. ຢູ່ໃນອັດຕາສ່ວນເຫຼົ່ານີ້ ພຶດສະດີ peroxide ຈະເຂົ້າໄປໃນ enamel ຢ່າງຊ້າໆ—ຊຶ່ງຈະຫຼຸດຜ່ອນການປ່ຽນແປງທາງ osmotic ຢ່າງຮຸນແຮງໃນ dentinal tubules, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດຖືກເປີດເຄື່ອນ. ເນື່ອງຈາກ carbamide peroxide ສลายຕົວເປັນ H₂O₂ ໃນອັດຕາປະມານໜຶ່ງສ່ວນສາມຂອງອັດຕາສ່ວນເດີມ, ດັ່ງນັ້ນວິທີແກ້ໄຂທີ່ມີອັດຕາສ່ວນ 16–22% ຈະສະເໜີການປ່ອຍອອກຢ່າງຄ່ອຍເປັນຄ່ອຍ ແລະ ມີການຄວບຄຸມ ເຊິ່ງຈະຫຼີກເວັ້ນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຂອງເຫຼວຢ່າງທັນທີທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບການເກີດຄວາມໄວ້ອາລົມທີ່ຮຸນແຮງ. ອັດຕາສ່ວນທີ່ເກີນ 10% H₂O₂ ມີຄວາມສຳພັນກັບອັດຕາການເກີດຜົນຂ້າງເຄື່ອງທີ່ສູງຂຶ້ນຢ່າງມີນັກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຂອບເຂດນີ້ເປັນເກນຄວາມປອດໄພທາງດ້ານການແພດທີ່ຖືກຍອມຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງສຳລັບຜູ້ທີ່ມີຟັນໄວ້ອາລົມ.

ຫຼັກຖານດ້ານຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງປະລິມານກັບຜົນກະທົບ: ອັດຕາການເກີດຄວາມໄວ້ອາລົມເພີ່ມຂຶ້ນເທົ່າຕົວເມື່ອເກີນ 10% H₂O₂ (Clin Oral Investig, 2020)

ຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງອັດຕາສ່ວນຂອງ peroxide ແລະ ຄວາມໄວ້ອາລົມຕາມຮູບແບບຂອງເສັ້ນສຳພັນລະຫວ່າງປະລິມານກັບຜົນກະທົບ:

ການສຶກສາປີ 2020 ໃນ ການສືບສວນດ້ານຊ່ອງປາກທາງການແພດ ພົບວ່າການໃຊ້ເປີອັກຊີເດີ້ນຂອງໄຮໂດຣເຈນ (hydrogen peroxide) ມາກກວ່າ 10% ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມເສັ່ງໄວຕໍ່ສະທ້ານທີ່ມີຄວາມໝາຍທາງດ້ານການແພດເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງສອງເທົ່າ—ເນື່ອງຈາກການເຄື່ອນທີ່ຂອງຂອງເຫຼວທີ່ເລັ່ງຂຶ້ນພາຍໃນທໍ່ດັ້ນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດທີ່ຢູ່ໃນທໍ່ດັ້ນຖືກເປີດກິດຈະກຳຢ່າງເຄື່ອນໄຫວ. ການຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ hydrogen peroxide ໃນໄລຍະ 6–10% (ຫຼື carbamide peroxide 16–22%) ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຊ້ບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບການຟຟັ່ນທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ ແລະ ຍັງຮັກສາຄວາມອົດທົນທີ່ດີໄດ້.

ສ່ວນປະກອບທີ່ປອດໄພຕໍ່ຄວາມໄວຕໍ່ສະທ້ານ: ສິ່ງທີ່ຄວນຫຼີກເວັ້ນໃນຊຸດຟຟັ່ນແຂວນຟັນຂອງທ່ານ

Sodium lauryl sulfate (SLS) ແລະ ວັດຖຸຂັດທີ່ມີຄ່າ RDA ສູງ — ເປັນສາເຫດລັບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊື້ອເຊີ້ນ ແລະ ອາການບາດເຈັບນ້ອຍໆຕໍ່ເນື້ອແຂວນ

ເຖິງແມ່ນວ່າຊุดຟຟັ້ນສີຂາວທີ່ຜະລິດຢ່າງດີຈະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະດວກໄດ້ ຖ້າມັນປະກອບດ້ວຍສານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນໄຫວ ເຊັ່ນ: ສົດຽມ ລາວຣີລ ສຸລະໄຟ (SLS) ຫຼື ສ່ວນປະກອບທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງເກີນໄປ. SLS—ເຊິ່ງເປັນສານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຟອມທີ່ນິຍົມໃຊ້—ຈະເຮັດໃຫ້ຊັ້ນລິບິດທີ່ປ້ອງກັນເນື້ອເຍື່ອໃນປາກເສື່ອມເສຍ ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການເກີດເປື່ອຍໃນປາກ ແລະ ອາລົມເຈັບປື້ນ. ໃນທາງດຽວກັນ, ສ່ວນປະກອບທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງສູງ (RDA) ເຊັ່ນ: ຊີລິກາທີ່ເປັນນ້ຳ ແລະ ເຄື່ອງເຮັດໃຫ້ເກີດການຂັດ (calcium carbonate) ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຮ່ອຍຂີດຂັດຈຸລະພາກໃນເອນາເມວ ເຊິ່ງຈະເປີດເຜີຍທໍ່ເດັນຕິນ (dentinal tubules) ຢ່າງຄ່ອຍເປັນຄ່ອຍໄປ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຄວາມອ່ອນໄຫວເລີ່ມຮຸນແຮງຂຶ້ນເທື່ອລະນ້ອຍ. ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ, ຊຸດຟຟັ້ນສີຂາວທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດຈະບໍ່ປະກອບດ້ວຍ SLS ເລີຍ ແລະ ຈະຈຳກັດສ່ວນປະກອບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຂັດໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບ RDA ຕ່ຳກວ່າ 70. ດັ່ງນັ້ນ ຜູ້ຜະລິດຈະໃຊ້ສ່ວນປະກອບທີ່ອ່ອນແອກວ່າເປັນທາງເລືອກ—ເຊັ່ນ: cocamidopropyl betaine ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດຟອມ ແລະ ປູນແຄລຊຽມ ແຟຟອເຕ (calcium phosphate) ທີ່ມີເມັດສາຍບາງເພື່ອຂັດເງົາ—ເພື່ອຮັກສາປະສິດທິຜົນໃນການເຮັດຄວາມສະອາດໂດຍບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອໃນປາກ.

ຄໍາ ຖາມ ທີ່ ມັກ ຖາມ

ເກືອປະກອບເປັນສ່ວນປະກອບທີ່ມີບົດບາດໃດໃນຊຸດຟຟັ້ນສີຂາວ?

ປະກົດຕິເຄມີຂອງເກືອບ່ອນ (Potassium nitrate) ຊ່ວຍຫຼຸດການເຄື່ອນໄຫວຂອງເສັ້ນປະສາດໃນດັ້ນຟັນ ໂດຍການຢຸດການເຄື່ອນທີ່ຂອງເຊລູລ່ ແລະ ຢຸດການຖ່າຍໂອນສັນຍາານຄວາມເຈັບ, ເຮັດໃຫ້ສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ຟູ້ນຟູສີຂອງຟັນເຮັດວຽກໄດ້ໂດຍບໍ່ເກີດຄວາມເຈັບປວດ.

ຂໍ້ດີຂອງການໃຊ້ສານດັດແປງຟຼູໂອຣີນ (fluoride derivatives) ໃນຊุดຟູ້ນຟູສີຟັນສຳລັບຜູ້ທີ່ມີຟັນໄວຕໍ່ຄວາມຮູ້ສຶກແມ່ນຫຍັງ?

ສານດັດແປງຟຼູໂອຣີນ (fluoride derivatives) ຊ່ວຍຟື້ນຟູເອນາເມວ (enamel) ແລະ ປິດທ່ອງທີ່ຢູ່ໃນເນື້ອເດັນຕິນ (dentinal tubules), ລົດຄວາມໄວຕໍ່ຄວາມຮູ້ສຶກ ແລະ ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເຊື້ອຈຸລິນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະ ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ເອນາເມວແຂງແຮງຂຶ້ນ.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເປີອີກໄຊດ໌ (peroxide) ໃນສູດຟູ້ນຟູສີຟັນ?

ການຈຳກັດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເປີອີກໄຊດ໌ໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບ 6–10% ຂອງເປີອີກໄຊດ໌ເຮີດຣອກເຈນ (hydrogen peroxide) ຫຼື 16–22% ຂອງເປີອີກໄຊດ໌ຄາບາໄມດ (carbamide peroxide) ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມໄວຕໍ່ຄວາມຮູ້ສຶກ ແລະ ຍັງບັນລຸຜົນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຄວນຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ SLS ແລະ ວັດຖຸຂັດທີ່ມີຄ່າ RDA ສູງໃນຊຸດຟູ້ນຟູສີຟັນ?

SLS ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອເປືອກ (mucosal irritation), ໃນຂະນະທີ່ວັດຖຸຂັດທີ່ມີຄ່າ RDA ສູງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເອນາເມວ ແລະ ເປີດເຜີຍທ່ອງທີ່ຢູ່ໃນເນື້ອເດັນຕິນ (dentinal tubules), ເຮັດໃຫ້ຄວາມໄວຕໍ່ຄວາມຮູ້ສຶກເລີກຮ້າຍຂຶ້ນ.