EN
Roghnaigh Áiseanna in aghaidh Snóra bunaithe ar do chineál snóra
Lorg an tús anatóimíoch: an srón, an béal, nó an muineál?
Is é snóra, a chruthaítear ag luasanna an tslí adhmaid i rith an tsuímh, de ghnáth mar gheall ar an srón, an béal, nó an muineál. Tugann a fháil amach an tús cabhair chun rogha na n-áiseanna is oiriúnaí a laghdú. Mar shampla, is é snóra sróine ó chúis toirbheachta nó ó shéipitim díshuimeach an toradh ar shreabhadh aeir chorr. Is é snóra béalach an toradh ar luasanna an phailéite bog nuair a análaíonn an duine trí a béal. Is é snóra ó leibhéal an mhuineáil (velopharyngeal) a chruthaítear ag an uvula nó ag an mbun an teanga a bheith róchogasach/nádúrtha. Nuair a bhíonn an tús ar eolas, is féidir rogha cuí áiseanna a dhéanamh. Mar shampla, má thagann an chogasú ón muineál, ní bheidh dilator sróine úsáideach. Iarr ar do chomhlánaitheoir a thaispeáint a thairiscintí faoi shreabhadh an aeir agus na luasanna nó faoi do chodladh féin chun do chineál fadhb a spriocadh go cruinne.
Aithnigh comharthaí chun an t-éadóireacht a aicmiú agus éadóireacht nasal, béalach, gaolmhar le OSA, agus éadóireacht ionadúil a aithint.
Is é seo an cineál éadóireachta a aithnítear cliniciúil le comharthaí sonracha:
- Nodaireann éadóireacht ionadúil nuair a sheasann an duine ar a dhroim. Tógann an t-éadóireacht deireadh nuair a sheasann an duine ar a thaobh.
- Tarlaíonn éadóireacht nasal nuair a bhíonn an béal oscailte agus an srón tanaí (go leanúnach) nó nuair a bhíonn alairgí ann (go saithiúil).
- Is féidir éadóireacht béalach a aithint nuair a bhíonn an béal tirim tar éis codladh (nuair a éiríonn an duine), nuair a bhíonn an muineál crua (go minic), nó nuair a chloistear fliuchadh na gcluasa (a chloistear go soiléir).
- Tagann éadóireacht a bhaineann le OSA, a chiallaíonn apnoea codlata ualachach, le roinnt de na comharthaí seo a leanas: tá sé ar eolas go raibh cur síos ar phausáilí an anáil (ceann nó níos mó), tá gaspáil ann, tá tuirse láithreach ann, tá cinnbholg maidinúil ann, tá strangleadh oíche (le linn an chodlata).
Baineann cineálacha éagsúla de shnórairí leas as cineálacha éagsúla de tháirgí. Mar shampla, d’fhéadfadh gléasanna a cheartú an postúr oibriú do shnórairí a bhfuil a seasamh i gceist. D’fhéadfadh snórairí nasal baint leas as táirgí mar shampla leathnaighthí nasal nó stripaí nasal. D’fhéadfadh gléasanna mandibularacha agus sreangacha a chuirtear timpeall na mionn a bheith de dhíth ar shnórairí oralacha agus muineálacha. Tá sé tábhachtach a nóta go bhfuil snóráil a bhaineann le OSA (Obstructive Sleep Apnoea) ina choinníoll leighis tábhachtach agus go bhfuil sé riachtanach go n-úsáideann gléas anti-snóráil níos mó ná haghaidh diagnóise OSA, mar is féidir leis sin dul i dtreo coinníollacha tromchúiseacha nach bhfuil trácht orthu, mar shampla hipertensión nó galair chroí. Is féidir snóráil OSA a aithint ó shnóráil nach bhfuil gaol aici le OSA bunaithe ar thuairimí an pháirtíneora agus ar logaí comharthaí thar thrí oidhche.
Déan prótacal triail bailíofa do do ghléas anti-snóráil.
Bunú bunús agus sainmhínigh do shaoil.
Tosaíonn an t-évaluation ar do phointí críocha leis an líon is lú de tharlaíochtaí snóra, leis an líon is lú de chur isteach ar do pháirtí, agus leis an líon is lú de chur isteach ar an saolú ocsaigine. Tosaíonn an t-évaluation éifeachtach le himshocraíocht na sonraí roimh an tsochar a mheas go ceart. Úsáid appanna agus gléasanna bailíodh i litríocht an ábhair le do theileafón intleachtúil nó le do ghléas ina bhfuil tú féin chun an líon snóra a mheas agus an tráth meánach a fhaightear ag snóráil i rith na hoíche. Rianaigh do shaoilú ocsaigine (SpO₂) ag an am céanna le hoxamadóir pulsa, agus rianaigh an líon titimí fadtéarmach faoi 92% (lucht léiriú apnoea). Úsáid tuairiscí páirtí chun an leibhéal cur isteach a mheas, agus is fearr a dhéanann tú é sin le uirlisí uimhriúcháin mar an Snore Outcomes Survey. Tugann an triantánú seo de fhachtóirí — galar ó thaobh fisiciúil obectíve agus cur isteach ó thaobh an fheicealaí — bunús láidir is fearr. Léiríonn an t-evidence go mbreiseoidh 68% de na sochair baiste sa bhaile, agus go bhfuil an t-ionsaí ar pharáiméadracha suidhiúla an príomhchúis leis na hathruithe is minice, rud a léiríonn tábhacht na bpáraméadracha obectíve.
Is é an sprioc é a bheith ag cur le chéile triail struchtúrtha 14 oíche le hoícheanna rialaithe randamach gan an ghléas a úsáid agus le srianadh cothrom ar an tsuan.
Úsáid triail dhá sheachtain iomlán struchtúrtha atá bunaithe ar dhearadh randamach laistigh de an duine féin, lena n-áirítear oícheanna leis an ngléas ar agus oícheanna gan an ngléas chun tionchar an ábhar fáilte agus na heffachtaí ciorcáinéacha a rialú. Srianann gach paraiméadar suan chun cothrom a bhaint amach ar gach oíche. Socraítear leaba seasta, agus cuirtear bac ar alcóil, ar shuíocháin, agus ar athruithe sa airde bolgáin nó ar aon rud eile ón mbolgán nó ón timpeallacht thaisce. Úsáidtear anailís toradh páirteach; tá laghdú 50% sa dturgnamh a thuairiscíonn an comhpháirtí agus sa bhfad a bhfuil an snóráil ann mar fheabhas cliniciúil a bhfuil sé in ann a aithint. Tá an stíl seo cosúil le modhanna FDA a aitheantar maidir le comhthéacsanna triail suan baile, agus tá ceathairniú h-uaire an cruinneas réamhaisnéise aige i gcomparáid le triail suan a dhéantar go neamhstruchtúrtha féin-mheasúnaithe.
Oibríocht an Ghléasa Aghosnóra agus Comhoiriúnacht le do Fhisiciúlacht
Tá gléasanna le forluaithe an mhuinín (MAD) an-éifeachtach do shnóraíocht ag an muineál / shnóraíocht choscach, ach tá siad contraindicéadaithe do bhrú iomlán tríd an srón.
Oibríonn MADs trí suíomh an bháis íochtarach a athrú, agus mar sin, cuireann siad cosc ar tharlaíocht agus méadaíonn siad an t-áit os cionn an aisneis go dtí an taobh, agus cuireann siad an béal bog agus an bonn teanga i mboilg, a is é meicníocht an shnóraíochta ag leibhéal an mhuinín. Mar sin, is féidir na gléasanna seo a úsáid go héifeachtach i gcás na snóraíochta choitianta vealofarangach. Áfach, níl aon úsáid acu ar chor ar bith agus d’fhéadfadh siad an staid a mhothú níos measa i gcás brú tríd an srón, nó sreangadh an tsróna, nó i gcás rinitis chrónach, áit a mbíonn an anáil tríd an mbéal agus tiriméad mar fhorbairt.
Mearaí bunaithe ar fhianaise agus teorainneacha an fheidhme fisiciúil de ghléasanna: Stablóirí teanga agus leathanaigh sróna
Laghdóidh an éifeachtacht ar an dá chatagóir gléasanna go dtí an méid is mó nuair a úsáidtear i gcomhthéacs le heitleoig nó le leigheas sóthach, a laghdaíonn réamhshuíomh na bputóg aisneise os cionn, ag cur le himplosaíocht, agus a lárchuiríonn an tacaíocht mhicniúil.
Nuair a bhíonn Táirgeadh na dtorthaí ina gcothrom le húsáid chliniciúil, ní bheidh Laghdú ar Bhualadh agus ar Gháire le haghaidh sláinte go leor
Is iad na príomhphointí a bhrisfidh an áird iad seo: buaileadh laethúil leanúnach, tuitim le linn an tsuímh, agus deacrachtaí le haghaidh an anáis a thógáil, nó titim mór ar sholúbthacht an ocsaigine (go dtí níos lú ná 90%), fiú má laghdaíodh an bualadh agus an gháire.
Ní thugann toirt an ghutha a bhíonn ag snóraíocht i ndiaidh féin tomhas ar an mbuntáiste therapach, agus i gcás ina bhfuil an snóraíocht fós ann, tugann an t-úsáid ar ghléasanna le fáil ar shuidheacht sheanbhriseadh sa chodladh. Is féidir leis an tsruthán aeir a bheith ag briseadh, go háirithe i rith an oíche, agus leis an méid a bhíonn ag éirí ar an mbrú ar an gcroí agus ar na heangacha, is féidir leis an apnoea codlata, má ní réitítear í, a bheith suntasach. Is ceann de na comharthaí ar an gcoinníoll é an snóraíocht. Agus freisin, tugann an t-úsáid ar ghléasanna agus na comharthaí apnoea codlata le fáil ar an bhfírinne nach bhfuil an snóraíocht réitithe go héifeachtach. Ní thugann toirt an ghutha a bhíonn ag snóraíocht i ndiaidh féin tomhas ar an mbuntáiste therapach, agus i gcás ina bhfuil an snóraíocht fós ann, tugann an t-úsáid ar ghléasanna le fáil ar shuidheacht sheanbhriseadh sa chodladh. Is féidir leis an tsruthán aeir a bheith ag briseadh, go háirithe i rith an oíche, agus leis an méid a bhíonn ag éirí ar an mbrú ar an gcroí agus ar na heangacha, is féidir leis an apnoea codlata, má ní réitítear í, a bheith suntasach. Is ceann de na comharthaí ar an gcoinníoll é an snóraíocht.
Treoracha maidir leis an am a gcuirtear i leith tástáil bhaile codlata nó polysomnography
Ba cheart comhairle a lorg láithreach ó shaineolaithe dearbhaithe ar bhord codlata do aon bhratach dearg, a fhanann tar éis an triail 14 lá, agus atá gaolmhar le:
- Iomlán imeachtaí dísholáthairt ocsaigine (SpO₂ ≤ 90% ar feadh > 10 soicind)
- Imeachtaí apnae a dhearbhaíonn an comhghleacaire (≥5 uair an chloig)
- Tuirse laethúil / scáthú intinne atá leanúnach agus nach bhfuil aon leas air
Is maith an t-ullmhúchán baile chun OSA mheánach go trom a scannáil, ach is é an polysomnography (PSG) sa labra an caighdeán óir chun diagnóis chasta nó chomhshaoil a mheas: apnaea láir, gluaiseacht rialta na n-uaireadóirí, nó imeachtaí gaolmhar le REM; cuireann ardú timchiollach ar ais cosc ar chomhthéacsanna mar phuinnsean uatharach, forbartha an t-ádhais i dtuaslagthacht insuilín, agus arrhythmias.
Ceisteanna Coitianta
Cad é an céim chéad cheann i roghnú gléas in aghaidh an ghutha?
Is é an céim chéad cheann i roghnú gléas in aghaidh an ghutha ná an cúis anatóimíoch a aithint (súile, béal, nó muineál), agus is ríthábhachtach é sin.
Cén sórt gutha atá ann?
Is féidir an t-áthas a roinnt ina chineálacha: áthas i dtreo áirithe nuair atá an duine ar a dhroim, áthas sna sróna (tromlacht), áthas tríd an mbéal (béal tirim), agus áthas OSA a bhaineann le cur síos ar an ansaíocht.
Cén fáth a bhfuil triail struchtúrtha níos tábhachtaí do ghléas in aghaidh an áthais?
Tá triail struchtúrtha níos consainte i mbrathadh ar an gcaoi a n-oibríonn an gléas, i gcomparáid le triail neamhstruchtúrtha nó le brathadh suibhneach.
Cathain ba cheart comhairle a lorg ó shaineolaithe codlata?
Tabhair cuairt ar shaineolaí codlata má leanann tuirse láithreach agus an laghdú i bhfíordhiallach ocsaigine, agus má fheictear an apóin.