EN
Бруксизм зиярын азайтуда қолданылатын жеке тапсырыс бойынша жасалған ауыз қорғағыштың рөлін зерттеу
Ауыз қорғағыш көмегімен тістерді сығу арқылы тістерге түсетін тупақ соққылардың әсерін азайту
Жеке тапсырыс бойынша жасалған ауыз қорғағыштар тістердің бір-бірімен жанасуына қарсы нақты кедергі ретінде әрекет ету арқылы тістерді сығу нәтижесіндегі зақымданудан қорғайды. Олар жұмсақ және эластик болып келеді және энергия жүктемесі артқан сайын сығылады. Олар зиян келтіруі мүмкін энергияны шашыратуға қабілетті және организмнің микротрещиналарын пайда болудан алдын алады.
Тұрақты тіс қорғағыштар (тіс қорғағыштар) сонымен қатар жану күштерін таратады және теңестіреді, әсіресе азық-түлік тістері арқылы жасалатын жану күштерін. Азық-түлік тістерінің эмаліне келген зиян — тіс жануының ең қауіпті әсерлерінің бірі болып табылады және тістердің құрылымында маңызды жоғалтуға әкеледі. Орташа зиян таратылу деңгейі жылына 0,2–0,3 мм жоғалтуға тең. Тіс қорғағыштар жұмсақ және серпімді материалдан жасалған кедергі ретінде энергия мен қысымды қайтара алады. Бруксизм күштерін теңестірудегі тіс қорғағыштардың әсері маңызды және тістердің құрылымдық бүтіндігі мен ауыз ішіндегі бекіткіш материалдарды сақтау қабілеті толық дәлелденген.
Неге отыруы тиімділікті анықтайды: тұрақты жасалған тіс қорғағыштар мен дүкеннен сатып алынған тіс қорғағыштардың әсері
Жеке таңдалған отыруы асимметриялық жүктемелер мен ТЖБ-ның керілуін азайтады
Салынған ауыз қорғанысы бұзылуы (бруксизм) кезіндегі ұйқыда қысымның біркелкі таралмауын жояды. Дәріханадан сатылатын ауыз қорғанысы бір өлшемді. Алайда, стоматологиялық зертханада жасалған ауыз қорғанысы окклюзиялық беттерге әсер етеді және бруксизм күшінің белгілі бір тістерге немесе жақ буынына шоғырлануына мүмкіндік бермейді. Биомеханикалық зерттеулер жақ буынындағы кернеудің 62%-ға азаятынын көрсетеді. Салынған ауыз қорғанысы ығысу күштерін сіңіретін қабаттас термопластикалық материалдан жасалады. Ал дәріханадан сатылатын ауыз қорғанысы қайнатып-сыйдыру әдісіне негізделген, бірақ бруксизмнен туындаған тұрақты күш әсерінен жиі деформацияланады және тұрақты окклюзия қамтамасыз етпейді.
Дәлелдерге негізделген салыстыру: Бруксизм бойынша салынған ауыз қорғанысының артықшылығы
2023 жылғы «Американ стоматологиялық ассоциациясының журналы» жүргізген мета-талдау қолданыстағы ауыз сақтагыштардың клиникалық артықшылығын растайды: 6 айлық бақылау кезеңінде дәрігерлік тағайындалған ауыз сақтагыштарын қолданушыларда дәрігерлік тағайындалмаған ауыз сақтагыштарын қолданушылармен салыстырғанда сынық тістер саны 74%-ға, ал жақ ағырығы 68%-ға аз болды. Қарастырылған мақалада үш артықшылық көрсетілді. Біріншісі — бұл медициналық сапалы материал, ол тез тозуға ұшырамайды. Екіншісі — дәлірек отыруы, сондықтан ұйқы кезінде оның орнынан ығысу ықтималдығы төмен. Соңында, ауыз сақтагышы тістердің қалыпты жабылуын қолдайды. Нақтысында, бұл жағдайда бұлшық ет белсенділігі максимум деңгейінде минималды болады. Мұндай отыру сапасында емдік әсердің жеткізілуі ықтимал емес.
Бруксиз дәрежесіне сай ауыз сақтагышының дизайны: қалыңдығы, материал және ұзақ мерзімді қорғаныс
Түнде жеңіл, орташа және ауыр тістің ысқылануы үшін оптималды ауыз сақтагышының қалыңдығы (1–3 мм)
Қорғаныс пен ыңғайлылықты теңестіру үшін ауызға салатын қорғаныс құралының қалыңдығы бруксизм дәрежесіне байланысты өзгереді. Жеңіл бруксизм кезінде 1–1,5 мм қалыңдығындағы жұқа ауызға салатын қорғаныс құралдары тиімді, ал орташа бруксизм кезінде ауырсыну туғызатын күштерді сіңіру үшін 1,5–2,5 мм қалыңдығы қажет, бірақ ұйқы кезіндегі ыңғайлылыққа зиян келтірмейді. Ауыр бруксизм кезінде агрессивті қысымды тарату және бруксизмге байланысты жинақталған эмальдің жойылуынан қорғану үшін 3 мм қалыңдығындағы қорғаныс құралдары қажет. Қалыңдау, қаттырақ материалдардан жасалған ауызға салатын қорғаныс құралдары жинақталған бруксизм зақымына қарсы көбірек қорғаныс қамтамасыз етеді. Сол себепті, жұмсақ, икемдірек және жұқа материалдардан жасалған қорғаныс құралдары супраплақты болады.
Тістерден тыс: Дұрыс ауызға салатын қорғаныс құралы қосымша бруксизм осложненияларын қалай болдырмағаны
Ұзақ мерзімді пайдаланушыларда сынық тістерді, таңертеңгі жақ ауырсынуын және ұйқының бөлінуін азайту
Тиімді ауыз қорғанысы бруксиз әсерінен тіс жағындағы әсерлерді жою үшін ғана емес, сонымен қатар окклюзиялық күштерді қайта тарату арқылы бруксиздың әсерін жеңілдетуге қабілетті. Бұл ауыз қорғаныстары тістердегі иілу кернеуіне әсер ететін бруксиздың әсерінің 80%-ға дейінгі бөлігін жеңілдетуге қабілетті, бұл тікелей күштің сіңірілуі арқылы іске асады. Бұл негізгі себеп болып табылады, өйткені ұйқы медицинасы бойынша зерттеулер бруксиз әсерін сіңіретін және сондықтан тіс-жақ буынына түсетін кернеуді жеңілдететін ауыз қорғаныстарын қолданған кезде ауырудың 78%-ға төмендеуін көрсетеді. Сонымен қатар, ұйқы кезінде жеке таңдалған ауыз қорғаныстары 2–3 айлық бойлық зерттеу кезінде ұйқының бөлінуін 31%-ға, ал бруксиз оқиғаларын 35%-ға азайтатыны дәлелденген.
Қорғаныс механизмі Клиникалық пайдасы Ұзақ мерзімді әсер
Күштің қайта таралуы Тістердегі сызаттар оқиғалары 72%-ға азаяды 5 жылдан аса уақыт бойы тістердің бүтіндігі сақталады
Тіс-жақ буынының декомпрессиясы Таңертеңгі ауырудың ауырлығы 68%-ға төмендейді Хроникалық буын ауруларынан сақтану
Ұнтақтау шуының басылуы, ұйқының бұзылуы 31% азаяды, ұйқы құрылымының тұрақтылығы жақсарып кетеді
Ескерту: Мәліметтер 2024 жылғы Ұйқы денсаулығы когорта зерттеуіндегі 470 бруксизм пациентінің 3 жылдық нәтижелерін көрсетеді
Сұрақтар мен жауаптар бөлімі
Бруксизм дегеніміз не?
Бруксизм — тістердің ұнтақтауы және/немесе сығылуымен сипатталады, жиі түнде, ал кейбір жағдайларда күндіз де байқалады.
Жеке дайындалған ауыз қорғағыш бруксизмге қалай көмектеседі?
Жеке дайындалған ауыз қорғағыш бруксизм пациентіне жеке таңдалған болғандықтан, ол соққыны сіңіру, ұнтақтау күштерін тең бөлу және тәрізді-жаңақ буынына түсетін кернеуді азайту мүмкіндігін береді.
Дүкеннен сатып алынған ауыз қорғағыш бруксизмге көмектесе ме?
Дүкеннен сатып алынған ауыз қорғағыштар белгілі дәрежеде қорғау ұсына алады, бірақ олардың жалпы (стандартты) отыруы салдарынан жеке дайындалған ауыз қорғағыштарға қарағанда тиімділігі төмен болады; сондықтан олар күштердің нашар бөлінуін, соққыны нашар сіңіруді және нашар стабилизацияны қамтамасыз етеді.
Ауыр бруксизм үшін ауыз қорғағыш қанша қалың болуы керек?
Ауыр бруксизм кезінде ауыз қорғағыштың қорғаныс пен ыңғайлылық қамтамасыз ету үшін қалыңдығы шамамен 3 мм болуы керек.
Ауыз қорғағыш ұзақ мерзімді тұрғыдан қандай пайдасын әкеледі?
Нақты жасалған және дұрыс отыратын ауыз қорғағыш тістердің сынуын болдырмауға, таңертеңгі жақ ағының азайуына және бруксизмге байланысты кедергілердің азайуы арқылы ұйқы сапасының жалпы жақсаруына көмектеседі.