Як ротовий захисний пристрій забезпечує баланс між захистом та комфортом ношенння?

Захисна функція захисної капи залежить від здатності матеріалу капи поглинати й розсіювати енергію від удару. На жаль, збільшення товщини капи знижує її комфортність та ефективність у експлуатації. Хоча збільшення товщини шарів термопластичного еластомера (TPE) або етилен-вінілацетату (EVA) може покращити розсіювання сили, це призводить до зростання об’єму матеріалу в порожнині рота, що безпосередньо впливає на ключові фізіологічні функції:

Американська стоматологічна асоціація рекомендує мінімальну товщину оклюзійної поверхні не менше 3 мм, щоб забезпечити базовий рівень оральної функції — стандарт, який мають багато готових кап для зубів, але додаткових засобів безпеки вони не передбачають.

Пробіл у відповідності до вимог: реальні приклади, що демонструють зв’язок між дискомфортом і неприйняттям кап для зубів у контактних видах спорту

Більшість готових кап для зубів погано сидять, і їх захисна ефективність є незначною. Такі капи зазвичай мають товщину 3–5 мм і розроблені так, щоб підходити більшості людей, але це призводить до того, що вони не пасують усім формам рота. Саме це й спричиняє їх випадання під час гри. Люди непомітно починають стискати щелепу, щоб утримати капу на місці. В результаті ускладнюється мова й дихання. Дослідження показали, що понад половина футболістів і хокеїстів повністю відмовляються від використання кап. Коли людей опитують щодо їх кап, 80 % відповідають, що капи відчуваються надто великими у роті. Головна проблема полягає в тому, що капи надто жорсткі. Товщина має забезпечувати захист рота, але зі збільшенням товщини капа, хоч і добре поглинає ударні навантаження, одночасно передає більше енергії в череп під час удару.

Капи «кип’ятити й прикусити»: певна індивідуалізація, але завжди існують обмеження щодо термічної обробки та оклюзії

Ротові захисні пристрої типу «кип’ятити й прикусити» виготовлені з термопластичного матеріалу, схожого на піну, який формують під час прикусування після кип’ятіння. Хоча вони кращі за дешеві ротові захисні пристрої, що продаються в спортивних магазинах, у них є багато недоліків. Вони починають втрачати свою структуру та форму приблизно за температури 45 °C, що є проблемою під час занять спортом на відкритому повітрі на сонці. Дослідження показали, що такі ротові захисні пристрої поглинають приблизно на 15 % менше ударної енергії порівняно з індивідуально виготовленими. Багато користувачів скаржаться, що не можуть правильно прикусити пристрій, як цього вимагає інструкція; це поширена скарга, особливо серед гравців у баскетбол. Приблизно 41 % баскетболістів повідомили, що під час стрибків відчувають, ніби їхні зуби зміщуються зі своїх місць — це серйозна проблема, враховуючи, що ротовий захисний пристрій має саме запобігати такому зміщенню. Ці ротові захисні пристрої втрачають свою здатність захищати від ударів і комфорт у міру того, як матеріал зношується протягом трьох місяців, а після цього забезпечують менший захист від ударів і, безумовно, стають менш комфортними.

"Створені спеціально для вас" капи для зубів: клінічно доведено, що забезпечують стійкість до ударних навантажень та функціональний комфорт

Найбільший рівень захисту й ефективності серед кап для зубів, рекомендованих стоматологами, досягається завдяки використанню спеціального матеріалу EVA товщиною 2–3 мм у деяких ділянках із вакуумною формуванням. Ці капи на 40 % ефективніші за куплені в магазині капи типу «кип’ятити й прикусити» у розподілі ударної сили по всьому роті й не відчуваються такими громіздкими. Деякі виробники застосовують цифрове сканування для створення малих вентиляційних отворів у верхній частині капи. Дослідження показали, що ці канали сприяють покращенню повітрообміну аж на 27 % під час інтенсивних фізичних навантажень і, відповідно, полегшують дихання. Більшість спеціальних кап для боксу та тренувань відзначають здатністю забезпечувати чітку вимову та запобігати болю в зубах після боїв. Найбільш вражаючою та ефективною рисою цих кап є не їхня товщина, а саме розташування матеріалу — воно є ключовим для всієї конструкції капи.

TPE проти EVA: товщина, розсіювання енергії та оральна сумісність

ЕВА-піна, що використовується в капах для зубів, багато років є галузевим стандартом. Що робить ЕВА-піна? Вона поглинає ударну енергію й, як наслідок, зменшує ризики травм, пов’язаних із ударами. У чому проблема? Щоб ЕВА-піна забезпечувала достатнє поглинання ударної енергії, її товщина має становити щонайменше 4–5 мм. Такі товсті суцільні шари ЕВА-піни роблять неможливим комфортне говорити, дихати або рухати щелепою. Натомість термопластичні еластомери (TPE) забезпечують такий самий рівень захисту від ударів, але для цього достатньо лише 2–3 мм TPE. У лабораторних випробуваннях на стійкість до ударів TPE залишається розподіленою понад на 90 %, при цьому не обмежуючи рухів щелепи й не викликаючи різкого рефлексу нудоти навіть за рівня розподілу понад 90 %. Здатність TPE формуватися за контуром рота також забезпечує надійне фіксацію капи під час інтенсивної фізичної активності. Капи з ЕВА-піни можуть коштувати менше, але саме тому більшість професіоналів, орієнтованих на результат, у всіх видах спорту з високим ризиком ударів і зіткнень, перейшли на використання TPE. Крім того, капи з TPE мають менший об’єм і індивідуально адаптуються до рота спортсмена. Простими словами, капа з TPE є обов’язковим елементом для оптимізації спортивних результатів.

Функціональні показники комфорту: дихання, мова та стабільність щелепи в умовах реального використання; збереження прохідності дихальних шляхів: нормативи опору повітряному потоку за стандартом ASTM F2993-22 для різних категорій кап для захисту зубів. Для засобів індивідуального захисту, призначених для тривалого використання, важливо забезпечити добру повітропроникність, оскільки безперешкодний повітряний потік є критичним для сприйняття користувачем безпеки й комфорту. Коли повітряний потік обмежений, відчуття зусилля з боку користувача зростає, що може призвести до зниження продуктивності та збільшення ймовірності зняття засобів захисту. Згідно зі стандартом ASTM F2993-22, тип капи суттєво впливає на повітряний потік. Наприклад, готові капи відомі тим, що створюють приблизно на 35 % більший опір через погану конструкцію та проблеми з вентиляцією в ділянці піднебіння капи. Натомість індивідуально виготовлені капи, як правило, відповідають вимогам стандарту ASTM, не жертвуючи при цьому захисними властивостями, що означає: такі капи відповідають мінімальним вимогам щодо опору повітряному потоку й надають спортсменам можливість дихати носом — що доведено як критично важлива й постійна особливість повітряного потоку. Таким чином, капи, що відповідають стандартам у змагальному середовищі, забезпечують своїм користувачам приблизно на 66 % більший повітряний потік порівняно з неконкурентоспроможними (нестандартними) аналогами.

Інноваційні конструкції вентиляційних отворів свідчать про те, що неможливо досягти реального компромісу між збереженням щелеп у нейтральному положенні та забезпеченням достатнього дихання. Найефективнішими є індивідуально розроблені канали для потоку повітря, які елегантно й ефективно поєднують ці два аспекти.

Часто задані питання

Чому в конструкції кап для зубів існує компроміс між захисними та комфортними факторами?

Цей компроміс існує тому, що використання більшої кількості матеріалу підвищує поглинання ударної енергії, але водночас збільшує ризик задушливості, ускладнює комунікацію та спричиняє підвищене напруження щелеп.

Скільки матеріалу слід використовувати в конструкції капи для зубів, щоб інші оральні функції не порушувалися?

Згідно з Американською стоматологічною асоціацією, максимальна товщина оклюзійної частини капи, що забезпечує адекватний захист і водночас дозволяє виконувати інші оральні функції, не повинна перевищувати 3 мм.

Чому капи для зубів залишаються невикористаними значною частиною спортсменів?

Основною причиною високого рівня невиконання рекомендацій є порушення функції щелеп, утруднене дихання, порушення комунікації та наявність тертя через неправильно спроектовані капи для зубів.

Який тип капи для зубів є оптимальним з точки зору комфорту та захисних характеристик?

Завдяки своєму конструктивному виконанню й покращеній якості використаних матеріалів індивідуально виготовлені капи для зубів забезпечують найкращий захист від ударів, а також оптимальний комфорт і посадку.

Чому TPE переважають перед EVA у виробництві кап для зубів?

TPE забезпечує захист при меншій товщині, краще адаптується до анатомічної форми, забезпечує підвищений комфорт без утрати ефективного розподілу ударного навантаження.