Тісетегі тақташаны қандай дұрыс киіп, қатты тісетегінің қабынуын болдырмауға болады?

Тіс табағын дайындаған кезде жаралардың алдын алу үшін қатпарлы тіс қуысын өлшеу өте маңызды. Дұрыс бапталмаған тіс табағы қатпарлы тіс сызығына артық күш түсіреді. Тіс табағының дұрыс емес жобалануы және оның тым терең енгізілуі қатпарлы тіс сызығын қабыздайтын және қорғаныш эпителий қабатын әсер ететін қатты үйкеліске әкеледі. Биологиялық тіндерде тінге түсетін итеруші күш капиллярлық шығыс қысымынан (шамамен 30 мм сынап бағанасы) асып кетсе, қан ағысы тоқтайды да, тін тез некрозға ұшырайды. Тіс зерттеулері реставрациялардың шеттерінде пайда болатын өте кішкентай саңылау (шамамен 0,3 миллиметр) осы шеттің жанындағы тінде қысымды арттыруға жеткілікті екендігін дәлелдеген. Сондықтан пациенттер қысым мен тітіркендірудің тұрақтылығын сезінеді.

Ауыз үлгісін жасаған кезде дұрыс шеттік орналасуын табу — ауыз үлгісін тасымалдаушыға герметикаттау мен тіндің қозғалғыштығын қамтамасыз ету үшін биологиялық құрылымдардың жеткілікті мөлшерін сақтау арасындағы тепе-теңдікті табуға байланысты. Басқа стоматология мамандары шеттік орналасудың дұрыс орны қантамыр шыңында орналасқанын ұсынады. Бұл шың тіс қантамыр тұрғысынан ең көп шығыңқы орнын көрсетеді. Бұл, яғни шеттік орналасу тісті толықтай герметикаттайды, бірақ әлі де шеттің үстінде орналасады. Тіндің қозғалғыштығын қамтамасыз ету үшін, сонымен қатар шайнау мен ауыз қозғалыстары нәтижесінде пери-тіндік көлемдік және/немесе функционалды ісіну пайда болуы үшін орын қалдыру керек. Тасымалдаушының шеті мен қантамыр тіні арасында 2–3 мм шеттік аралық ұсынылады. Зерттеулер көрсеткендей, қантамыр сызығына дейінгі 2,0–2,5 мм шеттік аралық тығыз отыратын, қантамыр сызығына дейін жететін тасымалдаушылармен салыстырғанда қабыну көрсеткіштерін 66% азайтады. Сонымен қатар, бұл аралық ақартқыш гелі мен/немесе фторлау ерітінділерінің таралуын болдырмауға көмектеседі және зиянды, бүйірлі немесе кездейсоқ қысымды тістер арасындағы жұқа қантамыр қалтасына тигізбей, қажетті қысым деңгейін сақтауға мүмкіндік береді.

Қатты тіс етіне қысым жасамау үшін ауызға табақшаны дұрыс енгізу әдісі

Тіс етін итеріп немесе қысып шығармай, табақшаларды енгізу бойынша қадамдап орындалатын нұсқаулық.

Ауыз үлгісін енгізуді бұлшықеттің жақтарын артқа ығыстырып, үлгіні доғаға сәйкес келетіндей етіп орналастырудан бастаңыз. Үлгі алдымен қабырғаларға және артқы тістердің әрбір артқы бетіне тиіп, содан кейін үлгіні бас бармағыңызбен бағыттап, үлгі орнына отырмаған кезде қантамырларға тимеуіне назар аударыңыз. Үлгіні итеруге болады, бірақ бұл пациентке артық ауыру сезімін туғызбау үшін күш қолданбау керек. Егер моляр аймағында кедергі туындаса, үлгіні итерумен салыстырғанда қантамырлық қалташаларға азырақ тітіркендіретін әдіс — үлгіні бұру болып табылады. Бұл әдісті қолдану ауыз қуысындағы жұмсақ тіндерге тигізетін үйкеліс пен тітіркендіруді азайтады. Дәл осы аймақта протез механикасы бойынша жүргізілген зерттеулер үлгінің дұрыс орналаспаған кезде қолданылатын басқа әдістерге қарағанда тіндік зақымдану деңгейін шамамен 75 пайызға азайтатынын көрсеткен. Қауіпсіз окклюзиялық-қантамырлық тітемді анықтау: Фиксациялық әсерсіз герметизация белгілері:

Дұрыс орналастырылған үлгі үш объективті белгіні көрсетеді:

Тәрелкенің қаншақ шеті мен gingival шегі арасында 0,5–1 мм біркелкі жұқа саңылау

Тәрелке орналастырылғаннан кейін 30 секундтан кейін мукоgingивалдық қосылыста ақшыл немесе қызыл аймақтар болмауы керек

Ұстап тұру — жұмсақ сорғыш әсері арқылы ғана; қатты қысу жоқ.

Тіндегі жергілікті із немесе шағылу аймақтары тәрелкенің тым тығыз орналасуына байланысты және қайта орналастыру қажет. Бұл тепе-теңдік терапиялық әсерді қамтамасыз етеді және периодонтальды қан тамырларын ишемиялық әсерден қорғайды.

Дәлелдерге негізделген ауыз іші тәрелкесі протоколы арқылы қаншақ денсаулығын сақтау

Терапиялық әсерді оптималдау және эпителийге микротравмаларды азайту — ұзақтығы мен жиілігі

Ауызға арналған емдік препараттарға арналған табақтар тіс сүйектеріне елеулі зақым келтіруі мүмкін; алайда, оларды дұрыс пайдалану нұсқаулары арқылы тес сүйектерге зақым келтіруден аулақ болу мүмкін. Өткен жылғы "Журнал опық терісі" журналынан алынған зерттеулер көрсеткендей, бұлшықеттердің қабынудан зақымдануы 30 минуттан астам уақытқа арналған тарелканы киген адамдарда елеулі болды. Тіс ағарту саласындағы мамандардың көпшілігі өте консервативті тәсілмен, әдетте күніне екі, жиырмадан отыз минутқа дейін ағартуды ұсынады. Егер оны түнде қолдануды қаласаңыз, ауыз қабынуын болдырмау үшін пайдаланушы препараттың FDA- ның мақұлдауына ие екеніне көз жеткізу керек. Америка стоматологиялық қауымдастығы тіс жабдығын пайдаланушыларға қатысты арнайы кеңестер береді.

Ұзақтығы - сессияның ұзақтығы, ол 15-45 минут аралығында болуы мүмкін. Бұл препараттың ең жоғары концентрацияға жетуіне қанша уақыт кететініне байланысты. Мысалы, хлоргексидин гельдеріне әсер ету аз уақыт қажет.

Ұлпалардың қалпына келуіне мүмкіндік беретін белгіленген уақыт аралығынан кейін (бұл мерзімді қайталау қажет болуы мүмкін) 7–14 күн бойы күнделікті қолдану.

Егер ұлпаларда жергілікті ақару, сезімталдық немесе ісіну пайда болса, бақылауды дереу тоқтату керек.

Ауыз сұйықтығын өзіңіз жинау мақсатында екі күн бойы құрылғыны киюден кейін бір күн құрылғысыз болу — gingival микротравмаларының қаупін азайтудың ең тиімді әдісі болып табылады. Бұл әдіс трей-негізделген барлық терапиялар үшін де ұсынылады. Сілекейдің pH-мәнін өлшеу де маңызды қауп факторы болып табылады. Егер сіз өзіңіздің pH-мәңіңізді өлшеп, оның 6,2-ден төмен екенін анықтасаңыз, қауп факторы экспоненциалды түрде артады.

Қосымша тітіркендіруді болдырмау үшін алдын ала киюге дейінгі ауыз гигиенасы мен ауызға салынатын трейдің күтімі

Ауыз қуысындағы гигиенаны бақылау — микробтардың тасымалдануын және ауырсынуға әкелетін қабынуларды болдырмауда өте маңызды. Бастапқы тітіркендіруді болдырмау үшін, тісіңізді тазартып, тіс арасындағы тазалағышты пайдаланыңыз. Тіс тасы мен тамақ қалдықтары (тіс қатпары мен қаншақ сызығының арасында және ішінде) бактериялық колониялардың пайда болуына себепші болады. Тәжірибелік күтімнің бір бөлігі ретінде табақшаны тазарту қадамдары төменде келтірілген:

Табақшаны орнына қойғаннан бұрын оны жұмсақ щетка мен абразивті емес тазартқышпен терең тазартыңыз. Бұл табақшаның жарықтарына (жабысқақ) заттардың жиналуын тоқтатады.

Микробтарды, саңырауқұлақтарды және басқа зиянды заттарды жою үшін азайтылған сірке қышқылын апта сайын пайдаланыңыз.

Табақшаны құрғақ қорапқа жабуға дейін оны толығымен құрғатыңыз (микробтар өсетін орта болмауы үшін).

Табақшаның трескелген, бұзылған немесе терең сызықтары бар-бар екенін көру үшін әрбір айда оны тексеріңіз. Мұндай ақаулар тамақ пен бактериялардың жиналуына әкеледі. Сондай-ақ, олар тісеттегі тірі ұлпаға (қатты қысым тигізетін) тіс табақшасының тығыз отыруына себеп болады, нәтижесінде ауру мен кедергі туғызады. Табақшаны алты айда немесе бір жылда бір рет ауыстырыңыз. Бұл материалдың гигиеналық жағынан нашарлануына және табақшаның дұрыс отыру қабілетінің төмендеуіне байланысты. Егер сіз табақшаны ешқашан тазартпасаңыз, ұзақ уақыт бойы ауыз қуысыңыздың ішкі бетінде кедергі мен қабыну пайда болады.

ЖИҚ (Жиі қойылатын сұрақтар)

Тіс табақшасының дұрыс отыруы үшін қандай тісэті құрылымын (gingival sulcus) өлшеу маңызды?

Тіс табақшаларынан туындайтын зиянды әсерлерді болдырмау үшін өлшемдерді дәл алу керек. Дұрыс отырмайтын табақшалар тісэті шекарасында қабыну мен жарақаттарға, сонымен қатар ұлпалардың көтерілуі мен кедергіге алып келеді.

Ауыз табақшасының шеттерін қалай дұрыс орналастыруға болады?

Тәрелкенің шеттері тіс қатпарының төбесінде орналасқан кезде дұрыс орналасады, яғни тәрелке тістерге толық түседі, бірақ қантамырларға тиіп кетпейді; бұл 2–3 мм аралықты сақтауды білдіреді.

Ауыз тәрелкелері дұрыс орналасқанын ненің көрсетеді?

Тәрелкелер дұрыс орналасқан, егер тәрелке шеті мен қантамыр шетінде жалғыз, біркелкі саңылау болса, шетте ақару (бланшировка) болмаса және тығыз сорылу арқылы белсенді ұстау болмаса.

Ауыз тәрелкелерін қанша уақыт және қанша рет пайдалану керек?

Ауыз тәрелкелерін күніне 1 рет, 15–45 минуттық қысқа сеанс ұзақтығымен, 7–14 күндік кезеңдерде кию керек, содан кейін қантамырларға микротравмалардың алдын алу үшін демалыс алу керек.

Ауыз тәрелкелерінің қандай қолданыс кезіндегі ұстауы қажет?

Микробтардың әрі қарай көбеюін болдырмау үшін және тәрелкелердің отыру сапасын сақтау үшін оларды күнделікті тазарту, аптасына бір рет дезинфекциялау және 6–12 айда бір рет ауыстыру керек.