EN
Bruxisme en sy bydrae tot kakepyne en TMG-stress
Hoe chroniese tande kners (bruxisme) die kakespier en die temporomandibulêre gewrig oorbelas
Bruxisme is 'n onbewuste gedragsneiging en word dus as 'n parasomnie beskou. Dit kan tydens wakkerheid voorkom, maar word meestal met slaap en sy geassosieerde parasomnieë geassosieer. Die hoeveelheid krag wat gegenereer kan word, is hoog; ongeveer twee tot drie keer die normale krag wat 'n persoon sou uitoefen tydens kou. Die temporomandibulêre gewrig (TMJ) en die aanvullende kake-spiergroep wat die kake ondersteun, word aan hoë vlakke van spanning onderwerp. Volgens Pocket Dentistry word 10 persent van die volwasse bevolking deur nagtlike bruxisme geraak en is grootliks nie bewus van die aandoening nie. Die herhaling van hierdie soort aksie of gedrag veroorsaak mikrotrauma aan die kraakbeen in die kakegewrig en laat sekere gesigspiere (temporalis, masseter) in 'n styf posisie vas. Hierdie komplekse apparaat, die TMJ, word met tyd aan meganiese slytasie onderwerp as gevolg van ontsteking en die voortdurende spanning wat uit hierdie toestande voortspruit.
Om met 'n seer mond wakker te word, kan beteken dat slaapbruxisme die spiere belas. Een van die algemene redes vir knappende of klikkende gewrigte is die teenwoordigheid van 'n oorbelaaide skyf wat as gevolg van die bewegings van die gewrig verskuif raak. Dit is moontlik dat sommige van die hoofpyn nie hul oorsprong in die spierstelsel van kou het nie, wat in staat is om pyn in die kop te veroorsaak. Al hierdie simptome dui op werklike spanning in die weefsels van die orofasiale area. Die meeste studies toon dat 85 tot 90 persent van die probleme wat die TMG (temporomandibulêre gewrig) affekteer, hoofsaaklik van spierherkoms is, volgens 'n publikasie in Nature verlede jaar. Hierdie spanning is baie werklik, en hoe langer dit ignoreer word, hoe ernstiger sal die uiteindelike gevolge wees, soos beenhermodelering, pyn en die verlies van die vermoë om die kakebeen op 'n funksionele wyse te beweeg. Dit verduidelik hoekom hierdie tekens baie belangrik is vir die sukses van die behandeling.
Gerigte kakebeskerming deur anti-knersmondstukke
Herverdeling van Druk: Beskerming van Kake- en TMG-spier
Die meeste mondbeskermers vir kners is soos skokdemppers vir tande. Hulle skep ruimte tussen die boonste en onderste tande, wat help om die oorskryding van meer as 250 pond per vierkante duim van bytdruk te verminder. Hierdie drukte tree gewoonlik op die spiere en gewrigte van die kakebeen op; mondbeskermers versprei die druk, wat help om 'micro-skeurings' in die kakespiere te voorkom terwyl dit die druk op die gewrig self verminder. Met tyd sal dit lei tot minder swelling en beter beskerming van die kraakbeen. Na 3–4 weke van gebruik rapporteer tandartses dat die meeste gebruikers 'n waarneembare vermindering in pynlike kakeontsteking van hul mondbeskermers ervaar.
Neuromuskulêre modulasie: vermindering van nagtelike spierhiperaktiwiteit deur proprioceptiewe terugvoer
Terapeutiese mondbeskermers beskerm tande op 'n meganiese wyse, maar bied ook 'n neuromuskulêre reguleringvoordeel. Wanneer terapeutiese mondbeskermers gedra word, aktiveer hulle sekere resepte wat in die periodontale ligamente van die tande geleë is. Hierdie resepte stuur dan 'n boodskap na die breinstam dat die liggaam moet ophou kners. Navorsing toon dat spieraktiwiteit met 60% daal in die masseter- en temporalisspiere. Daarom is terapeutiese mondbeskermers baie meer nuttig vir die behandeling van bruxisme as die vroeër gebruikte medikasie vir die behandeling van bruxisme. Na 'n tydperk pas die hele neuromuskulêre stelsel van baie pasiënte aan by 'n houding waarin hulle meer ontspanne is tydens slaap. Vir dié wat gereeld hul tande kners, kan dit lei tot verligting van spanningkoppyne en minder tandversletting as gevolg van bruxisme.
Kliniese navorsing wat fokus op anti-kners- en -kniesapparate om kakepyne te verlig
Kliniese studies toon die voordele van anti-knersmondstukke vir kakepyne en tande-knersprobleme. Studies toon dat hierdie toestelle tande-knersaanvalle met 70% kan elimineer en die werk van die kakespiere tydens slaap kan verminder. Die meeste deelnemers in die studies merk die voordele op die kort termyn waar. Vier weke se gebruik is dikwels genoeg om 'n 60%-vermindering in oggendkakepyne en 'n 45%-vermindering in spanningkoppyne te rapporteer. Hoe is dit moontlik? Hierdie toestelle doen twee dinge: hulle absorbeer die byt-krag, wat skade aan die tande verminder en die spiere wat die knersbeweging veroorsaak, versteur. In 'n studie om die effek van mediese gehalte-toestelle met pasgemaakte pasvorms te evalueer, het dokters positiewe effekte vir een jaar lank by 80% van die deelnemers waargeneem. Dit toon dat die gebruik van hierdie toestelle effektief deur baie tandartses aanbeveel kan word om gesonde kakegebruik oor lang periodes te bevorder.
Kies van Anti-Knersoplossings: Pasgemaak teenoor Oor-die-Toonbank vir Kakegesondheid
Die Behoefte aan Aangepaste Anti-Skraapmondstukke: TMJ-versteurings en Swaar Bruxisme
Pasiente met TMJ-probleme of ernstige knersprobleme moet tandearts-gemaakte, spesiale mondbeskermers kry. Winkelmondbeskermers is nie net swak pas nie, maar kan ook probleme vererger deur addisionele spanning op die kakegewrigte te veroorsaak en nuwe, ongesonde bytpatrone te skep. Professioneel vervaardigde mondbeskermers word van presiese tandheelkundige afdrukke van die pasiënt gemaak, wat ‘n beter, meer gelyke verspreiding van druk oor die tand- en spierstrukture van die kakebeen moontlik maak. Dit help om ooraktiewe kouspiere te ontspan, die ontsteking wat met die kakegewrigte geassosieer word, te verminder, en om tande teen vernietigende slytprosesse te beskerm. Dit is veral belangrik vir pasiente wat aan kakepyne, krepitus in die kakegewrigte en ‘n verminderde mondopening bereik ly. ‘n Spesiale mondbeskerming gaan nie net oor gerief nie, maar ook oor die hantering van die pasiënt se probleme binne ‘n konteks wat beter aan die mond aangepas is. Tandeartse is daarvan oortuig dat daar niks so effektief is soos ‘n toestel wat vir daardie individu se mond gemaak is nie, en hulle verwag nie dat hul pasiënte langtermyngerief van ‘n toestel sal ervaar nie. Dit word ook verwag dat pasiënte nie langtermyngesondheid van die kakegewrigte sal bereik van ‘n toestel wat nie spesiaal vir hulle gemaak is nie.
VEE
Wat is bruxisme?
Bruxisme is 'n onbeheerbare toestand van knersing, vasbyt en knersing van die kake en tande, wat meestal tydens slaap voorkom en waarby stres tans op die kake en TMG (temporomandibulêre gewrig) gefokus is.
Wat is die tekens van bruxisme?
Sommige van die tekens van bruxisme sluit in seer kake, klikkende kake en beperking van kakebeweging.
Wat is die doel van 'n anti-knersmondstuk?
Anti-knersmondstukke is bedoel om die las en stres van tandknersing deur die kake te verskuif en glad te maak, en om die neuromuskulêre stelsel in staat te stel om die oormatige aktiwiteit van die kakespier te verminder, wat sodoende antagonistiese beskerming vir die kake en tande bied.
Moet ek 'n pasgemaakte mondstuk dra?
Ja. Net omdat, as jou TMG kwesbaar is of jou bruxisme ernstiger is, sal pasgemaakte mondstukke die beste verdediging en aanval bied deur die pasvorm en gelyke verspreiding van stres en beskerming te verseker.