Poate un protecție buco-dentală anti-strivire ajuta la reducerea durerii de maxilar cauzate de strivirea dinților?

Bruxismul și contribuția sa la durerea de maxilar și stresul articulației temporo-mandibulare

Cum strivirea cronică a dinților (bruxismul) suprasolicită mușchii maxilarului și articulația temporo-mandibulară

Bruxismul este o tendință comportamentală inconștientă și este, așadar, considerat o parazomnie. Poate apărea în stare de trezie, dar este cel mai frecvent asociat somnului și parazomniilor aferente acestuia. Forța care poate fi generată este mare: aproximativ de 2–3 ori forța normală pe care o exercită o persoană în timpul mestecării. Articulația temporo-mandibulară (ATM) și mușchii auxiliari ai maxilarului care susțin mandibula sunt supuși unor niveluri ridicate de stres. Conform publicației Pocket Dentistry, 10% din populația adultă este afectată de bruxismul nocturn și este, în mare parte, conștientă doar parțial sau deloc de prezența acestei afecțiuni. Repetarea acestui tip de acțiune sau comportament generează microtraumatisme ale cartilajului din articulația mandibulară și menține anumite mușchi faciali (temporalis, maseter) într-o poziție tensionată. Acest aparat complex, ATM-ul, este supus uzurii mecanice în timp, ca urmare a inflamației și a stresului continuu provocate de aceste condiții.

A vă trezi cu o gură dureroasă poate însemna că bruxismul nocturn pune presiune asupra mușchilor. Una dintre cauzele frecvente ale articulațiilor care pocnesc sau fac clic este prezența unui disc suprasolicitat, care se deplasează datorită mișcărilor articulației. Este posibil ca unele dintre cefalee să își aibă originea în sistemul muscular al masticației, capabil să genereze durere în regiunea cefalică. Toate acestea indică o tensiune reală în țesuturile zonei orofaciale. Majoritatea studiilor arată că 85–90 % dintre problemele care afectează ATM sunt, în principal, de origine musculară, conform unei publicații din revista Nature din anul trecut. Această tensiune este foarte reală, iar cu cât este ignorată mai mult timp, cu atât consecințele finale vor fi mai grave, cum ar fi remodelarea osului, durerea și pierderea capacității de a mișca mandibula într-un mod funcțional. Acest lucru explică de ce aceste semne sunt extrem de importante pentru succesul tratamentului.

Protecție selectivă a mandibulei prin protecții dentare anti-strivire

Redistribuirea presiunii: protecția mușchilor maxilarului și a articulației temporo-mandibulare (ATM)

Majoritatea protecțiilor dentare pentru bruxism funcționează ca amortizoare pentru dinți. Ele creează un spațiu între dinții superiori și cei inferiori, ceea ce contribuie la reducerea presiunii de mușcare, care poate depăși 250 de lire pe inch pătrat. Aceste presiuni acționează în mod obișnuit asupra mușchilor și articulațiilor maxilarului; protecțiile dentare distribuie presiunea, ajutând la prevenirea „microruperilor” din mușchii maxilarului, în timp ce reduc presiunea exercitată direct asupra articulației. Pe termen lung, acest efect duce la o scădere a umflăturilor și la o protecție mai bună a cartilajului. După 3–4 săptămâni de utilizare, stomatologii raportează că majoritatea utilizatorilor simt o reducere semnificativă a durerii maxilare dureroase provocate de protecția dentală.

Modulare neuromusculară: reducerea hiperactivității musculare nocturne prin feedback proprioceptiv

Protecțiile buco-dentare terapeutice protejează dinții în sens mecanic, dar oferă și beneficii legate de reglarea neuromusculară. Când sunt purtate, aceste protecții activează anumitori receptori localizați în ligamentele parodontale ale dinților. Acești receptori transmit apoi un semnal trunchiului cerebral că organismul trebuie să înceteze strângerea maxilarului. Studiile arată că activitatea musculară scade cu 60 % în mușchii maseter și temporal. Prin urmare, protecțiile buco-dentare terapeutice sunt mult mai utile în tratamentul bruxismului decât medicamentele utilizate anterior pentru tratarea acestei afecțiuni. După o perioadă de timp, întregul aparat neuromuscular al multor pacienți se adaptează la o postură în care sunt mai relaxați în timpul somnului. Persoanele care strivesc frecvent dinții pot observa o reducere a cefaleelor de tensiune și o scădere a uzurii dentare cauzate de bruxism.

Cercetare clinică axată pe dispozitive anti-strângere și anti-grindare pentru ameliorarea durerii la nivelul maxilarului

Studiile clinice evidențiază beneficiile protecțiilor bucale anti-strivire pentru durerea de maxilar și problemele de strivire a dinților. Studiile arată că aceste dispozitive pot elimina episoadele de strivire a dinților cu 70% și pot reduce efortul mușchilor maxilarului în timpul somnului. Majoritatea participanților la studii observă beneficiile pe termen scurt. Patru săptămâni de utilizare sunt adesea suficiente pentru a raporta o reducere cu 60% a durerii de maxilar dimineața și cu 45% a cefaleelor de tensiune. Cum este posibil acest lucru? Aceste dispozitive realizează două lucruri: absorb forța mușcăturii, reducând astfel deteriorarea dinților și interferând cu mușchii care cauzează strivirea. Într-un studiu privind efectul dispozitivelor de calitate medicală, realizate pe măsură, medicii au continuat să observe efecte pozitive timp de un an la 80% dintre participanți. Acest lucru demonstrează că utilizarea acestor dispozitive poate fi recomandată eficient de mulți stomatologi pentru a promova o utilizare sănătoasă a maxilarului pe perioade lungi de timp.

Alegerea soluțiilor anti-strivire: Personalizate versus fără prescripție medicală pentru sănătatea maxilarului

Necesitatea protecțiilor bucale personalizate împotriva strivirii: Afecțiunile ATM și bruxismul sever

Pacienții cu probleme la nivelul articulației temporo-mandibulare (ATM) sau cu bruxism sever trebuie să utilizeze protecții bucale personalizate confecționate de medicul stomatolog. Protecțiile bucale achiziționate din farmacii nu sunt doar slab adaptate, ci pot agrava, de asemenea, problemele, provocând un stres suplimentar asupra articulațiilor mandibulare și generând noi tipare patologice de ocluzie. Protecțiile bucale confecționate profesional sunt realizate pe baza amprentelor dentare exacte ale pacientului, ceea ce permite o distribuție mai uniformă a presiunii exercitate asupra structurilor dentare și musculare ale mandibulei. Aceasta contribuie la relaxarea mușchilor masticatori hiperactivi, la reducerea inflamației asociate articulațiilor mandibulare și la prevenirea proceselor distructive de uzură dentară. Această aspect este de o importanță deosebită pentru pacienții care suferă de durere mandibulară, crepitație în articulațiile mandibulare și reducerea amplitudinii deschiderii gurii. Utilizarea unei protecții bucale personalizate nu vizează doar asigurarea confortului, ci și abordarea problemelor pacientului într-un context în care aceasta este mai bine adaptată cavității bucale. Medicii stomatologi sunt convinși că nimic nu este la fel de eficient ca un dispozitiv conceput special pentru cavitatea bucală a acelui individ și nu așteaptă ca pacienții lor să obțină un confort pe termen lung dintr-un astfel de dispozitiv. De asemenea, se consideră că pacienții nu vor atinge o sănătate mandibulară pe termen lung prin utilizarea unui dispozitiv care nu este personalizat.

Întrebări frecvente

Ce este bruxismul?

Bruxismul este o afecțiune involuntară caracterizată de strivirea, strângerea și scrâșnirea maxilarelor și a dinților, care apare în principal în timpul somnului și la care stresul se concentrează în prezent asupra maxilarului și a articulației temporo-mandibulare (ATM).

Care sunt semnele bruxismului?

Unele dintre semnele bruxismului includ dureri la nivelul maxilarelor, zgomote de clic la nivelul maxilarului și limitarea mobilității maxilarului.

Care este scopul unei protecții bucale anti-strivire?

Protecțiile bucale anti-strivire au ca scop redistribuirea sarcinii și a stresului generat de strivirea dinților prin maxilar și uniformizarea acestora, permițând sistemului neuromuscular să reducă hiperactivitatea mușchilor maxilari, oferind astfel o protecție antagonică atât maxilarului, cât și dinților.

Trebuie să port o protecție bucală personalizată?

Da. Acest lucru este esențial, deoarece, dacă ATM-ul dumneavoastră este fragil sau dacă bruxismul este sever, protecțiile bucale personalizate reprezintă cea mai eficientă apărare și cea mai bună strategie ofensivă, adaptându-se perfect și egalizând stresul și protecția.