Կարո՞ղ է ատամների սեղմելու դեմ բերանի պաշտպանիչը նվազեցնել ատամների սեղմելու պատճառով առաջացած ծնոտի ցավը

Բրյուքսիզմը և դրա ներդրումը ծնոտի ցավի և ծնոտային-ծնոտային հոդի սթրեսի մեջ

Ինչպես է քրոնիկ ատամների սեղմելու վիճակը (բրյուքսիզմը) ծանրաբեռնում ծնոտի մկանները և ծնոտային-ծնոտային հոդը

Բրուքսիզմը անգիտակցաբար առաջացող վարքային հակվածություն է և հետևաբար դասվում է պարասոմնիաների շարքին: Այն կարող է առաջանալ արթնության ժամանակ, սակայն ամենահաճախ կապված է քնի և դրան առնչվող պարասոմնիաների հետ: Այդ ժամանակ առաջացող ուժի մեծությունը բարձր է՝ մոտավորապես 2–3 անգամ ավելի մեծ, քան մարդը սովորաբար կիրառում է միզավորման ժամանակ: Ժամանակավոր-ծնոտային հոդը (TMJ) և ծնոտը աջակցող օժանդակ մկանները ենթարկվում են բարձր ստրեսի: «Pocket Dentistry» աղբյուրի տվյալներով՝ գիշերային բրուքսիզմով տառապում է մեծահասակների բնակչության 10 %-ը, սակայն դրա մասին իրենց անգիտակցաբար չեն իմանում: Նման գործողության կամ վարքային ձևավորման կրկնությունը ծնոտի հոդում գտնվող մածուցիկ աճյունի վրա առաջացնում է միկրովնասվածք, ինչպես նաև որոշ դեմքի մկանների (տեմպորալիս, մասետեր) լարված վիճակի պահպանում: Այս բարդ մեխանիզմը՝ TMJ-ն, ժամանակի ընթացքում ենթարկվում է մեխանիկական մաշվածության՝ այդ վիճակների հետևանքով առաջացած բորբոքման և շարունակական ստրեսի պատճառով:

Առավոտյան արթնանալը ցավոտ բերանով կարող է նշանակել, որ սպառողական բրուքսիզմը լարում է մկանները: Ծակծակյան կամ սուլոցի ձայների առաջացման հաճախադեպ պատճառներից մեկը այն է, որ գերլարված սկավառակը տեղաշարժվում է հոդի շարժումների արդյունքում: Հնարավոր է, որ գլխացավերի որոշ դեպքեր սկիզբ են առնում ծամող մկանների համակարգից, որոնք կարող են առաջացնել գլխում ցավ: Դա բոլորը ցույց է տալիս բերանի և դեմքի շրջանի հյուսվածքների իրական լարվածությունը: Վերջին տարվա Nature ամսագրում հրապարակված հետազոտությունների մեծամասնությունը ցույց է տալիս, որ ՏՄՀ-ի (տեմպորոմանդիբուլյար հոդ) վրա ազդող խնդիրների 85–90 %-ը հիմնականում ունեն մկանային ծագում: Այս լարվածությունը շատ իրական է, և որքան երկար այն անտեսվում է, այնքան ավելի լուրջ են լինելու վերջնական հետևանքները՝ ոսկրերի վերակառուցում, ցավ և ծնոտի ֆունկցիոնալ շարժման կարողության կորուստ: Սա բացատրում է, թե ինչու են այս նշանները շատ կարևոր բուժման հաջողության համար:

Ուղղված ծնոտի պաշտպանություն՝ սպառողական բրուքսիզմի դեմ բերանի պաշտպանիչ սարքերի միջոցով

Ճնշման վերաբաշխում. Այտի մկանների և ծնոտի համարձակ հատվածի (TMJ) պաշտպանություն

Շատ ատամների պաշտպանիչներ սեղմման դեմ գործում են ինչպես ամրացված ամպլիտուդային մարիչներ։ Դրանք ստեղծում են տարածություն վերին և ստորին ատամների միջև, ինչը օգնում է թուլացնել ավելի քան 250 ֆունտ բաժանված քառակուսի դյույմում սեղմման ճնշումը։ Այս ճնշումները սովորաբար ազդում են ծնոտի մկանների և համարձակ հատվածների վրա. ատամների պաշտպանիչները տարածում են ճնշումը, օգնելով կանխել ծնոտի մկաններում «միկրո-պատռվածքների» առաջացումը՝ միաժամանակ նվազեցնելով համարձակ հատվածի վրա գործադրվող ճնշումը։ Ժամանակի ընթացքում սա հանգեցնում է փքվածության նվազման և մեխանիկական վնասվածքներից մեխանիկական վնասվածքներից ավելի լավ պաշտպանության ապահովմանը։ 3–4 շաբաթ օգտագործելուց հետո ստոմատոլոգները հաղորդում են, որ մեծամասնության մոտ նկատվում է ծնոտի ցավի նկատելի նվազում։

Նեյրոմկանային մոդուլյացիա. գիշերային մկանային հիպերակտիվության նվազեցում պրոպրիոցեպտիվ հետադարձ կապի միջոցով

Բուժական բերանի պաշտպանակները ատամները պաշտպանում են մեխանիկական առումով, սակայն նրանք նաև ապահովում են նյարդամկանային կարգավորման օգուտ։ Երբ բուժական բերանի պաշտպանակները տեղադրված են, դրանք ակտիվացնում են ատամների պերիոդոնտային լիգամենտներում գտնվող որոշ ընկալիչներ։ Այդ ընկալիչները այնուհետև ուղարկում են հաղորդագրություն գլխուղեղի ցողուն՝ հայտնելով, որ մարմինը պետք է դադարեցնի ատամների սեղմումը։ Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մաստիկատոր և ճաճանչային մկաններում մկանային ակտիվությունը նվազում է 60%-ով։ Հետևաբար, բուժական բերանի պաշտպանակները շատ ավելի օգտակար են բրուքսիզմի բուժման մեջ, քան նախկինում օգտագործվող դեղամիջոցները բրուքսիզմի բուժման համար։ Ժամանակի ընթացքում շատ հիվանդների ամբողջ նյարդամկանային համակարգը հարմարվում է այնպիսի դիրքի, որտեղ նրանք քնի ժամանակ ավելի հանգստացած են։ Այն մարդկանց համար, ովքեր հաճախ սեղմում են իրենց ատամները, կարող է նվազել լարվածության գլխացավը և բրուքսիզմի պատճառով ատամների մաշվելը։

Կլինիկական հետազոտություններ՝ կենտրոնացած ծնոտի ցավը թեթևացնելու համար նախատեսված ատամների սեղմման և մաշման դեմ սարքերի վրա

Կլինիկական հետազոտությունները ցույց են տալիս ատամների շփման դեմ պաշտպանական բերանապաշտպանների առավելությունները ծնոտի ցավի և ատամների շփման խնդիրների դեմ: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ սարքերը կարող են վերացնել ատամների շփման դեպքերը 70%-ով և նվազեցնել ծնոտի մկանների աշխատանքը քնի ժամանակ: Հետազոտությունների մեծամասնության մասնակիցները կարճ ժամանակահատվածում նկատում են այդ առավելությունները: Չորս շաբաթ օգտագործելուց հետո մասնակիցների 60%-ը հայտնում է առավոտյան ծնոտի ցավի նվազում, իսկ լարվածության գլխացավերի նվազում՝ 45%-ով: Ինչպե՞ս է սա հնարավոր: Այս սարքերը երկու բան են անում: Նրանք կլանում են կծելու ուժը, նվազեցնելով ատամներին հասցված վնասը, և միաժամանակ խաթարում են շփման առաջացնող մկանների աշխատանքը: Բժշկական որակի, անհատականացված սարքերի ազդեցության վերաբերյալ հետազոտության մեջ բժիշկները մեկ տարի շարունակ դիտարկել են դրական ազդեցություն մասնակիցների 80%-ի մոտ: Սա ցույց է տալիս, որ այս սարքերի օգտագործումը բավարար է այնքան, որ շատ ստոմատոլոգներ այն արդյունավետ են առաջարկում ծնոտի առողջ օգտագործման երկարաժամկետ ապահովման համար:

Ատամների շփման դեմ լուծումների ընտրություն. անհատականացված սարքերը ընդդեմ առևտրային սարքերի՝ ծնոտի առողջության համար

Հատուկ հակաշփման բերանի պաշտպանական սարքերի անհրաժեշտությունը՝ ԹՄՀ-ի խանգարումների և ծանր բրուքսիզմի դեպքում

ՏԱԾ-ի խնդիրներով կամ ծանր ատամների սեղմման խնդիրներով տառապող հիվանդները պետք է ստանան ստոմատոլոգի կողմից պատրաստված անհատականացված բերանի պաշտպանական սարքեր: Դեղատներում վաճառվող բերանի պաշտպանական սարքերը ոչ միայն վատ են հարմարվում, այլև կարող են վատթարել խնդիրները՝ առաջացնելով լրացուցիչ լարվածություն ծնոտի հոդերի վրա և ստեղծելով նոր՝ անճիշտ կծման օրինակներ: Մասնագիտական կերպով պատրաստված բերանի պաշտպանական սարքերը պատրաստվում են հիվանդի ճշգրիտ ատամնային վերցվածքների հիման վրա, ինչը հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ բաշխել ճնշումը ատամների և ծնոտի մկանային կառուցվածքների վրա: Սա օգնում է հանգեցնել գերակտիվ կծման մկանները, նվազեցնել ծնոտի հոդերի հետ կապված բորբոքումը և կանխել ատամների վնասակար մաշվելը: Սա հատկապես կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր տառապում են ծնոտի ցավից, ծնոտի հոդերում ճռռոցից և բերանը բացելու շրջանառության նվազեցումից: Անհատականացված բերանի պաշտպանական սարքի առկայությունը ոչ միայն հարմարավետություն է ապահովում, այլև նպաստում է հիվանդի խնդիրների լուծմանը՝ հաշվի առնելով այն փաստը, որ այն ավելի լավ է հարմարվում բերանին: Ստոմատոլոգները վստահ են, որ որևէ այլ սարք չի կարող այնքան արդյունավետ լինել, որքան այն սարքը, որը պատրաստված է տվյալ անձի բերանի համար, և նրանք չեն սպասում, որ իրենց հիվանդները երկարաժամկետ հարմարավետություն կստանան սարքից, որը չի անհատականացված: Նաև սպասվում է, որ հիվանդները չեն ձեռք բերի ծնոտի հոդերի երկարաժամկետ առողջություն սարքից, որը չի անհատականացված:

Հաճախ տրամադրվող հարցեր

Ինչ է բրուքսիզմը

Բրուքսիզմը անվերահսկելի վիճակ է, որի ժամանակ անընդհատ շփվում, սեղմվում և ճապաղում են ծնոտներն ու ատամները՝ հիմնականում քնի ընթացքում, իսկ ներկայումս սթրեսը կենտրոնացված է ծնոտի և ծնոտային հարթակային հոդի (TMJ) վրա։ Մենք կող առ կող ենք պառկում և մեկը մյուսի տակ շրջվում, իսկ ծնոտները բացվում են

Ինչ են բրուքսիզմի նշանները

Բորդետելայի որոշ նշաններ են՝ ցավոտ ծնոտները, ծնոտի խայթավորումը և ծնոտի շարժման խաթարումը

Հակաճապաղումային բերանի պաշտպանիչի նպատակն ինչն է

Հակաճապաղումային բերանի պաշտպանիչները նախատեսված են ատամների ճապաղման բեռնվածությունն ու սթրեսը տեղափոխելու ծնոտի և հարթ մակերեսի միջոցով, ինչպես նաև թույլ տալու նյարդամկանային համակարգին նվազեցնել ծնոտի մկանների գերակտիվությունը, այդ կերպ ապահովելով ծնոտի և ատամների հակադարձ պաշտպանությունը

Պե՞տք է կրեմ անհատականացված բերանի պաշտպանիչ

Այո։ Քանի որ, եթե ձեր ծնոտային հարթակային հոդը (TMJ) վնասված է կամ ձեր բրուքսիզմը ավելի ծանր է, ապա անհատականացված բերանի պաշտպանիչները կլինեն լավագույն պաշտպանությունը և լավագույն հարձակումը՝ ճշգրիտ հարմարվելով և հավասարակշռելով բեռնվածությունն ու պաշտպանությունը