Тіс ұстауға қарсы ауыз ішілік қорғаныш құрылғысы тістерді ұстауға байланысты жаңақ ағзаларының ауруын азайтуға көмектесе ме?

Бруксизм және оның жаңақ ағзаларының ауруы мен ТМЖ-ға тигізетін тәртібі

Хроникалық тіс ұстау (бруксизм) жаңақ бұлшық еттері мен темпоромандибулярлық буынға қалай шамадан тыс жүктеме тудырады

Бруксизм — бұл санасыз әрекет етуге бейімділік және осылайша парасомнияға жатады. Ол адам ояңқы кезінде де пайда болуы мүмкін, бірақ негізінен ұйқы кезіндегі және оған байланысты парасомниялармен байланыстырылады. Тудырылатын күш өте жоғары болады: адамның тағамды шайнаған кездегі қалыпты күштен шамамен 2–3 есе артық. Бұл жағдайда жақтың шияжық буыны (ЖШБ) және жақты қолдауға арналған көмекші бұлшық еттер жоғары деңгейдегі стреске ұшырайды. Pocket Dentistry деректері бойынша, түнгі бруксизммен әріптестердің 10 пайызы ауырады және бұл ауруға шалдыққанын көбінесе білмейді. Мұндай әрекет немесе мінез-құлықтың қайталануы жақ буынындағы шеміршектің микротравмасын тудырады және белгілі бір бет бұлшық еттерін (тимполярлық, массетерлік) қатты керілген күйде ұстайды. Бұл күрделі аппарат — ЖШБ уақыт өте келе қабыну мен осы жағдайлардың нәтижесінде туындайтын тұрақты стресс әсерінен механикалық тозуға ұшырайды.

Ауыртқы ауызбен ояну тұрғыдан бұлшықеттерге түсетін тіршілік бруксизмінің әсерін көрсетуі мүмкін. Желіктердің «шарт-шарт» немесе «секіру» дыбыстарын шығаруының бірден-бір жиі кездесетін себебі — бұлшықеттің қозғалысы салдарынан орын ауыстырған, артық жүктемеге ұшыраған дискінің болуы. Бас ауруларының кейбіреуі ас қорыту бұлшықеттерінің жүйесінен туындап, бас аймағында ауыру сезімін тудыруы мүмкін. Барлығы бұл — орофациалды аймақтағы тіндерге нағыз тағылу белгілерін көрсетеді. Көптеген зерттеулер бойынша, өткен жылы Nature журналында жарияланған мақалада, ТМЖ-ға әсер ететін проблемалардың 85-90 пайызы негізінен бұлшықеттік тектес деп айтылады. Бұл тағылу — толықтай нағыз құбылыс, оны ұзақ уақыт бойы елемеу, содан кейінгі салдарлары — сүйектердің қайта қалыптасуы, ауыру және жақтың функционалды түрде қозғалу қабілетінің жоғалуы сияқты ауырлауы мүмкін. Осы себепті бұл белгілердің емдеу сәттілігі үшін қаншалықты маңызды екендігін түсіндіреді.

Тістердің ысырап болуына қарсы ауыз ішінің қорғанысы

Қысымның қайта таралуы: Жағымды бұлшықеті мен ТЖБ-ны қорғау

Тістердің ысқылануы үшін арналған көпшілік ауыз қорғағыштар тістерге арналған соққы сіңіргіштер сияқты болып табылады. Олар жоғарғы және төменгі тістер арасында аралық құрады, бұл тістің 1 шаршы дюймға 250 фунттан астам қысымын жеңілдетуге көмектеседі. Бұл қысымдар әдетте жағымды бұлшықеттер мен буындарға әсер етеді; ауыз қорғағыштар қысымды таратады, нәтижесінде жағымды бұлшықеттеріндегі «микротереуді» алдын алуға көмектеседі, сонымен қатар буынға түсетін қысымды азайтады. Уақыт өте келе бұл іс-әрекет ішкі қабаттың (хрящ) қабынуын азайтады және оны қорғайды. 3–4 апта пайдаланғаннан кейін стоматологтар көптеген пайдаланушылар ауыз қорғағышын пайдаланғаннан кейін жағымды ауруының айқын төмендеуін сезінетінін хабарлайды.

Нейромускулярлық модуляция: проприоцептивтік қайтару арқылы түнде бұлшықет гиперактивтілігін азайту

Терапиялық ауыз сақтагыштар тістерді механикалық тұрғыдан қорғайды, сонымен қатар нейромускулярлық реттеу пайдасын да қамтамасыз етеді. Терапиялық ауыз сақтагыштар орнатылған кезде тістердің периодонттық байламдарында орналасқан кейбір рецепторларды белсендіреді. Бұл рецепторлар содан кейін дененің сығылуын тоқтату қажеттігі туралы хабарламаны ми сағанағына жібереді. Зерттеулер массетер және висциальды бұлшықеттердегі бұлшықет белсенділігінің 60%-ға төмендейтінін көрсетеді. Сондықтан терапиялық ауыз сақтагыштар бұрын бруксизбен күресуге қолданылатын дәрілерге қарағанда бруксизді емдеуде әлдеқайда тиімдірек. Уақыт өте келе көптеген науқастардың барлық нейромускулярлық аппараты ұйқы кезінде одан әрі босаңса, тынығу қалпына бейімделеді. Жиі тістерін сығатын адамдар керілу бас ауруларынан және бруксизден туындайтын тістердің тозуынан құтылуы мүмкін.

Жақ ауруларын жеңілдету үшін сығу мен тістердің үйкеуін болдырмауға бағытталған құрылғылар бойынша клиникалық зерттеу

Клиникалық зерттеулер жаңақ ауруы мен тістердің ұстауына қарсы ауыз ішілік қорғаныс құрылғыштарының пайдасын көрсетеді. Зерттеулер бұл құрылғыштардың тістердің ұстау оқиғаларын 70%-ға азайтатынын және ұйқы кезінде жаңақ бұлшықеттерінің жұмысын азайтатынын көрсетеді. Зерттеулерге қатысушылардың көпшілігі пайданы қысқа мерзімде байқайды. Төрт апта пайдалану жеткілікті болып табылады: таңертеңгі жаңақ ауруы 60%-ға, ал кернеулік бас ауруы 45%-ға азаяды. Бұл қалай мүмкін? Бұл құрылғыштар екі нәрсе істейді: біріншіден, шайнау күшін сіңіреді, сондықтан тістерге зиян келтірілмейді және ұстауға әкелетін бұлшықеттердің жұмысы бұзылады. Медициналық сапалы, жеке дайындалған құрылғыштардың әсерін бағалауға арналған зерттеуде дәрігерлер қатысушылардың 80%-ында бір жыл бойы оң әсерлерді бақылады. Бұл құрылғыштардың ұзақ мерзімді пайдалануы жаңақтың денсаулығын сақтау үшін көптеген стоматологтардың ұсынысымен жүргізілетінін көрсетеді.

Жаңақ денсаулығы үшін ұстауға қарсы шешімдерді таңдау: жеке дайындалған немесе дәріханадан сатып алынатын нұсқалар

Тіс ұстағыштардың индивидуалды түрде дайындалуының қажеттілігі: ТМЖ аурулары және ауыр бруксизм

ТМЖ проблемалары бар немесе ауыр тіс сығу проблемалары бар науқастарға стоматолог тарапынан жасалған индивидуалды ауыз ішілік қорғаныс құрылғылары қажет. Дәріханадан сатылатын ауыз ішілік қорғаныс құрылғылары тек қана нашар отыратын ғана емес, сонымен қатар төменгі жақ буындарына қосымша тағы да кернеу тудырып және жаңа дұрыс емес тіс түйісу үлгілерін қалыптастырып, проблемаларды нашарлатуы мүмкін. Мамандар тарапынан жасалған ауыз ішілік қорғаныс құрылғылары науқастың дәл тіс басылымы бойынша жасалады, ол бұл құрылғының тіс пен төменгі жақ бұлшықеттеріне қысымды біркелкі таратуына мүмкіндік береді. Бұл гиперактивті шайнау бұлшықеттерінің босауына, төменгі жақ буындарымен байланысты қабыну процестерінің азаюына және тістердің разрушительлық истиру процестерінен сақтануға көмектеседі. Бұл төменгі жақ ағырсынуы, төменгі жақ буындарындағы шуыл (крепитация) және ауыз ашылу диапазонының төмендеуімен ауыратын науқастар үшін ерекше маңызды. Индивидуалды ауыз ішілік қорғаныс құрылғысы — бұл тек ыңғайлылық ғана қамтамасыз ету емес, сонымен қатар науқастың проблемаларын оның ауызына дәл сәйкес келетін контексте шешу болып табылады. Стоматологтар құрылғының әрбір науқасқа жеке жасалғанынан тиімдірек ештеңе жоқ деп сенімді. Олар науқастарының ұзақ мерзімді ыңғайлылықты құрылғыдан күтпеуін күтеді. Сонымен қатар, индивидуалды жасалмаған құрылғыдан төменгі жақ буындарының ұзақ мерзімді денсаулығын қол жеткізу мүмкін емес деп күтіледі.

ЖИҚ (Жиі қойылатын сұрақтар)

Бруксизм дегеніміз не?

Бруксизм — бұл тістерді және жаңақтарды үнемі сығу, қысу және қатты шығырлатуға бейімділік, негізінен ұйқы кезінде пайда болады; қазір қысым жаңаққа және жаңақ-бас сүйегі арасындағы буынға (ТМБ) түседі.

Бруксизмнің белгілері қандай?

Бордетелла ауруының белгілеріне жаңақтың ауруы, жаңақтың «шығырлауы» және жаңақ қозғалысының бұзылуы жатады.

Тістердің үйкелуін болдырмауға арналған ауыз ішіне салынатын қорғаныс құрылғысының мақсаты қандай?

Тістердің үйкелуін болдырмауға арналған ауыз ішіне салынатын қорғаныс құрылғылары жаңақ арқылы тістердің үйкелуінен туындайтын жүктемені және қысымды азайтуға, сонымен қатар нейромышелдік жүйенің жаңақ бұлшықеттерінің гиперактивтілігін төмендетуге бағытталған; осылайша жаңақ пен тістерге қарама-қарсы қорғаныс қамтамасыз етіледі.

Мен қолдануға арналған индивидуалды жасалған ауыз ішіне салынатын қорғаныс құрылғысын киіп жүруім керек пе?

Иә. Себебі, егер ТМБ сезімтал болса немесе бруксизм деңгейіңіз жоғары болса, индивидуалды жасалған ауыз ішіне салынатын қорғаныс құрылғылары жақсы қорғаныс пен шабуыл құралы ретінде жақсы отыруы мен қысымды теңестіруі арқылы ең тиімді нәтиже береді.