Hoe werk anti-snorkeltoestelle: Kakebeenherposisionering en uitbreiding van die neuslugweg
Mandibulêre vooruitskuif-toestelle maak die boonste lugweg oop deur die kakebeen sagkens vorentoe te skuif en die tong in ’n posisie te hou wat die lugweg oophou.
Hierdie aangepaste mondapparate skuif die kakebeen tydens slaap vorentoe met ’n gedokumenteerde gemiddelde van 3–5 mm (dit kan meer wees). Hierdie aanpassing voorkom dat die basis van die tong terugval in die keel en verminder die vinnige beweging van die sagte verhemelte, wat die primêre bron van keelsnor is (of snoring van die neus en keel).
Hierdie toestelle maak gebruik van die beginsels van ortodontie of tandsurgery om 'n sekere hoeveelheid druk op die tande toe te pas om die lugweg te handhaaf sonder om die tande te beskadig.
Nasale lugwegverwyders verminder die hoeveelheid weerstand teen lugvloei en, in die geval van eksterne verwyders, help dit om die neusgate te open. Die interne (of nasale klep-) verwyders ondersteun die nasale lugweg op die vlak van die nasale klep.
Nasale lugwegverwyders maak gebruik van twee verskillende metodes om die lugweg te open:
Die eksterne verwyders (die een wat soos pleisters lyk) help om die buitewande van die neus op te lig om die lugwegturbulensie met 30–45% te verminder. Dit help dus om die neus te open en die lugvloei word verbeter.
Die interne of silikoonklepstutte, soos die eerste, word beskou as 'n Hinderniselimineerder van sone 1 (en in hierdie geval word die nasale klep oopgemaak om die deursnee-oppervlakte met 25% te verhoog om die weerstand van die nasale klep te verminder.
Beide tipes help om die lugweg oop te maak, maar nasale verruimers werk verder agter of af in die keel en is net so ondoeltreffend.
Die korrekte anti-snorktoestel en die anatomie van die oorsprong van 'n snork
Die oorsprong van die snork is die eerste stap in die bepaling van watter anti-snorktoestel om te gebruik. Dit word gedokumenteer in die kliniese studies vir nasale verruimers en mondbeskermers.
Met nasale verruimers wat op primêre nasale snork fokus, is die doeltreffendheid 72%. Hulle het min invloed op orofaringeale vibrasie, wat beteken dat dit nie die ratelgeluide uit die keel verminder nie.
Hierdie toestelle werk deur óf die nasale klepoppervlakte te vergroot óf deur die neusgate op te lig om die lugvloeiweerstand te verminder. Indien iemand egter aan nasale verstopping of swak kraakbeen ly, sal hierdie toestelle nie werk nie. Die 2023-uitgawe van Sleep Medicine Reviews toon geen verbetering by gevalle van palatale fladder nie.
Mondbeskermers beweer dat hulle 'n vermindering van 65% tot 85% in keel-gebaseerde snork bied. Maar wanneer dit kom by geïsoleerde nasale verstoppings, word geen vermindering gevind nie.
Mandibulêre vooruitskuifapparate (MAD’s) werk deur die kakebeen vorentoe te trek en die instorting van die tong te voorkom. Dit is ’n verstopping wat direk op die orofaringeale ruimte as bron van snorkel aanspreek. Maar wanneer dit by die neusgangte kom, sal MAD’s nie werk nie. Navorsing toon dat wanneer neusverstopping meer as 50% is, MAD’s nie in staat sal wees om snorkel op te los nie.
Die identifikasie van die bron van jou snorkel sal bepaal watter toestel jy kies. Probleme in die keel sal nie deur neusapparate reggestel word nie, en probleme in die senuwees sal nie deur kakebeenherposisionering reggestel word nie.
Kliniese geskiktheid: Evaluering van anti-snorkeltoestelle
Mondbeskermers het die volgende kontra-indikasies: TMJ-versteurings, onbehandelde periodontitis of beduidende tandskyninstabiliteit
Vir mandibulêre vooruitskuifapparate (MAD’s) om te werk, moet pasiënte sterk en gesonde kake en tande hê. Pasient wat aan TMV-klagte ly, moet nie hierdie apparate gebruik nie, aangesien dit die druk op die reeds beskadigde kakkantgewrigte sal verhoog. Pasient met onbehandelde tandvleesiekte en los tande as gevolg van tandvleesafwyking is nie kandidate vir MAD’s nie. Hierdie apparate kan, en doen dikwels, die toestand van die weefsels en tandverskuiwings vererger. Al is maatgemaakte apparate beter as voorraadapparate wat direk van die rak af gekoop word, spreek hulle nie die swak of beskadigde strukture aan nie. Tandarts sal dikwels pasiënte waarsku oor hierdie probleme wanneer kake-heruitlyning oorweeg word.
Beperkings van neusverwyders: Werk nie by chroniese turbinale hipertrofie of ‘n afwykende septum nie
Nasale verdilators sluit die klein strokies of keëls in wat binne 'n persoon se neus geplaas word. Hierdie werk die beste by nasale kleppe wat instort of wanneer 'n persoon se nasale weefsels oormatig vibreer. Verdilators is egter nie ontwerp om mense met strukturele probleme soos 'n geskeurde septum of turbinaatvergroting te behandel nie, waarbinne die turbinate nie sal krimp nie. Hierdie probleme blokkeer fisies die nasale gangte op plekke wat verdilators nie kan behandel nie, wat die punt is waar chirurgiese ingryping vereis word. Strukturele probleme in die nasale anatomie merk 'n stoppunt vir die behandeling van 'n persoon se snorkelprobleem, wat wydverspreid waargeneem word nadat nasale verdilators vir 'n aansienlike tydperk gebruik is.
Gebruik in die werklike wêreld: Komfort, gehoorsaamheid en langtermynbywoning aan anti-snorkeltoestelle
Gehoorsaamheidsdata toon dat inasemingsapparate (nasale verdilators) 'n verlaatkoers van slegs 19% in 3 maande het, terwyl Mandibulêre Vooruitskuifapparate (MAD's) 'n verlaatkoers van 41% in 3 maande het.
Kliniese studies het getoon dat Mandibulêre Vooruitskuifapparate (MAD's) 'n verlaatkoers van 41% na 3 maande gebruik het, terwyl neusverwyders 'n baie laer verlaatkoers van ongeveer 19% het. Die rede hiervoor is grootliks verwant aan gemakprobleme. Mense wat MAD's gebruik, kla oor seer kake, oormatige speekselproduksie en druk op hul tande. Neusapparate veroorsaak slegs ligte ongemak. Die meeste mense kan binne net 1 tot 2 weke aan neusapparate gewoond raak, terwyl MAD-gebruikers 3 tot 6 weke nodig het om net genoeg aan die apparaat gewoond te raak om voort te gaan met die gebruik daarvan. Daardie aanvanklike ongemak is die grootste struikelblok om te oorkom ten einde aan die apparaat vas te hou.
Faktor MAD's Neusverwyders
3-maand-verlaatkoers 41% 19%
Gewone ongemakprobleme Kakepyne, tandsverskuiwing Neusgatongemak
Gemiddelde aanpasperiode 4 weke 10 dae
Die 22% nakomingsgaping illustreer hoe anatomiese verdraagsaamheid die praktiese impak van toestelgebruik beïnvloed. Pasiente wat op gemak fokus en by die toestel bly, ondervind gewoonlik die grootste vermindering in snorkel deur die gebruik van alternatiewe wat minder geneig is om ongemak te veroorsaak.
VEE
Watter anti-snorkeltoestel is geskik vir iemand met nasale en keel-snorkel?
Vir iemand wat beide nasale en keel-snorkel het, kan die byvoeging van 'n mandibulêre vooruitskuif-toestel (MAD) vir die keelkomponent sowel as 'n nasale verruimer vir die nasale komponent die meeste voordeel bied. Dit is egter belangrik dat 'n mediese verskaffer die situasie evalueer om die mees geskikte keuse te bepaal.
Is mandibulêre vooruitskuif-toestelle (MAD's) veilig om te gebruik?
Ja, daar is risiko's verbonde aan die gebruik van MAD's. Byvoorbeeld kan hierdie insluit TMV-versteurings, onbehandelde parodontale siektes en onstabiele tande. MAD's werk deur druk op die kakebone toe te pas, wat hierdie toestande kan vererger. Daarom is dit belangrik om hierdie saak met 'n tandheelkundige professionele te bespreek voordat u 'n MAD gebruik.
Wat kan gedoen word teen ongemak wat deur nasale verruimers veroorsaak word?
As nasale verruimers vir u ongemaklik is, maak seker dat u dit regstel om beter te pas. As die ongemak voortduur, oorweeg 'n eksterne nasale verruimer. As u steeds ongemaklik voel nadat u gewissel het, moet u ander opsies met 'n Oor-Neus-En-Keel-spesialis bespreek.
Inhoudsopgawe
- Hoe werk anti-snorkeltoestelle: Kakebeenherposisionering en uitbreiding van die neuslugweg
- Nasale lugwegverwyders maak gebruik van twee verskillende metodes om die lugweg te open:
- Kliniese geskiktheid: Evaluering van anti-snorkeltoestelle
- Beperkings van neusverwyders: Werk nie by chroniese turbinale hipertrofie of ‘n afwykende septum nie
- Faktor MAD's Neusverwyders